[:BDO,
Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoria del Proyecto Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública,
Financiado con el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N' 8076-5V,
Ejecutado por el Ministerio de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador
y el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Por el Período del 1 de enero al 31 de agosto de 2018
(Con el Dictamen de los Auditores independientes)


!BDO
Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoria del Proyecto Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N' 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio de
Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Por el Periodo del 1 de Enero al 31 de agosto del 2018
Contenido
N° página
1. Carta de Remisión y Resumen Ejecutivo:
Carta Remisión                                         2
Antecedentes                                           3
Objetivo y Alcance de la Auditoria                     6
Objetivo General                                       7
Resultados de la Auditoría                             8
I. Estados Financieros del Proyecto:
Dictamen de los Auditores Independientes               12
Estado de Fuentes y Uso de Fondos                      16
Estado de Inversiones Acumuladas                       17
Estado de Cuenta Designada                             18
Conciliación entre el Estado de Fuentes
y Uso de Fondos y la Contabilidad del
Proyecto                                               19
Notas a los Estados Financieros                       20
Anexo ff 1 Estados Financieros emitidos
por Ministerio de Salud Pública                       45
lIl. Informe sobre la Estructura de Control Interno            54
IV. Resumen de las Principales Políticas de Procedimiento      60


San Salvador, 14 de septiembre de 2018.
Doctora
Elvia Violeta Menjívar Escalante
Ministra de Salud
E.S.D.O.
Estimada Doctora Menjívar:
Este informe presenta los resultados de la auditoría de los estados financieros,
relacionados con el estado de fuentes y uso de fondos, estado de inversiones
acumuladas, estado de cuenta designada, conciliación entre el estado de fuentes y
usos de fondos y la Contabilidad del Proyecto y la evaluación de la estructura de
control interno del Proyecto Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública financiado
con el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV ejecutado por el
Ministerio de Salud, suscrito entre El Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional
de Reconstrucción y Fomento (BIRF), durante el período del 1 de enero al 31 de
agosto de 2018.
Atentamente,
JBDO     BDO Figueroa Jiménez t Co., S.A.
Registro N° 215
.Soc     rtoria
R         i stron75


IBDO
1. Carta de Remisión y Resumen Ejecutivo


1BDO
RESUMEN EJECUTIVO
ANTECEDENTES
El Gobierno de El Salvador, suscribió con el Banco Internacional de Reconstrucción y
Fomento (BIRF), el Convenio de Préstamo N° 8076-SV para financiar las actividades
del proyecto Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, por un monto de US$80
millones. Este convenio fue suscrito el 30 de abril de 2012 y aprobado mediante
Decreto Legislativo N°201 de fecha 28 de noviembre de 2012, Publicado en el Diario
Oficial N°224 Tomo 397 del 29 de noviembre de 2012.
En dicho Convenio se estipuló que el Gobierno ejecutaría el Proyecto
"Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública" por medio del Ministerio de Salud
(MINSAL), el cual se denominaría Organismo Ejecutor. Las operaciones del Proyecto se
enmarcan en la ejecución financiera del mismo en base a los gastos elegibles
establecidos en el presupuesto.
El proyecto se financia a través del préstamo BIRF 8076-SV, por un monto de US$80
millones durante un período de ejecución de 5 años. Sin embargo, con fecha 8 de
agosto de 2017, se recibió la no objeción por parte del Banco Mundial a la ampliación
del plazo de la fecha de cierre del préstamo, por un período de 5 meses, finalizando
la ejecución de operaciones el 30 de mayo de 2018, con un período de gracia de 4
meses para liquidar pagos y cierre contable del Proyecto.
El proyecto beneficia a los 2.1 millones de personas que se encuentran en 90
municipios de los más pobres del país. La población de estos municipios ha sido
identificada con las mayores necesidades de salud, requiriendo protección financiera
y que carecen de acceso a la prevención de enfermedades y servicios de promoción
de la salud en el nivel de atención primaria.
Con el proyecto se pretende ir gradualmente aplicando la estrategia de Atención
Primaria de Salud Integral (APS-1), mejorar la prestación de los servicios a través de
los programas prioritarios de salud pública como son: la salud infantil, salud materna,
salud sexual y reproductiva, prevención del embarazo adolescente, nutrición, control
del dnu y prevención y atención de la enfermedad renal crónica.
Los costos del Proyecto por categoría de gastos han sido modificados según la última
reestructuración que se efectuó al convenio de Préstamo, del cual se obtuvo la no
objeción del Banco Mundial de fecha 06 de abril del 2017.
3


BDO
1.  Objetivos del Proyecto
Los objetivos del Proyecto Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública son:
/ Ampliar la cobertura, calidad y equidad en la utilización de los servicios
prioritarios de salud previstos en la Red Integral e Integrada de Servicios de
Salud (RIISS), y
/ Fortalecer la capacidad de administración del MINSAL para gestionar las
funciones esenciales de Salud Pública.
2.  Descripción del Proyecto
Para cumplir con los objetivos antes descritos, el Proyecto contempla la
financiación de los siguientes componentes:
Componente 1
Arpliación de los Servicios de Saludy Programas Prioritarios
Este componente tiene por objeto la expansión de Servicios y Programas
Prioritarios de Salud y financia los siguientes dos subcomponentes:
1.1 Fortalecimiento de Servicioy Programas Prioritarios de Salud
Consiste en fortalecer la calidad en los servicios de salud prioritarios en el
marco de la Red Integral e Integrada de Servicios de Salud (RIISS) a través
de:
a) La aplicación gradual de la estrategia de APS-1, que incluye la
adquisición  de  equipo  médico  y  la rehabilitación  y  el
mantenimiento esencial requerido en las instalaciones, y
b) Mejorar la prestación de determinados programas prioritarios de
salud pública, incluidos los de salud frente a la madre, la salud
reproductiva y sexual, el embarazo adolescente, la salud infantil,
nutrición control de dengue y la enfermedad renal crónica.
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1.2 Fortalecimiento de Servicios y Programas Prioritarios de Salud
Apoyo a la implementación y aplicación del Sistema de Emergencias
Médicas (SEM) en 16 hospitales elegibles a través de: (a) mejorar la
coordinación entre el sistema hospitalario nacional y otras entidades,
como MINSAL, ISSS, Ministerio de Defensa, la Policía Nacional Civil,
FOSALUD, y la Cruz Roja, (b) el apoyo a la instalación de un sistema de
convocatoria nacional para situaciones de emergencia; (c) ampliar y
mejorar el equipo de la sala de reanimación y la flota de ambulancias; (d)
formación, capacitación y fortalecimiento del personal médico y
paramédico en el manejo de emergencias médicas; y (e) respuesta médica
de emergencia a nivel comunitario.
Componente 2
Ampliación de los Servicios de Salud y Programas Prioritarios
Este componente busca el fortalecimiento institucional del MINSAL y financia los
siguientes dos subcomponentes:
2.1 Fortalecimiento de la Capacidad de Administración y Supervisión
El fortalecimiento de la capacidad institucional y de gestión del MINSAL
para realizar las funciones esenciales de salud pública a través de: (a) la
mejora del Sistema Unificado de Información de la Salud (SUIS), (b) la
aplicación de una política farmacéutica nacional destinada a mejorar la
calidad, la eficiencia y la seguridad en el acceso de uso racional de los
medicamentos, así como la transparencia en la contratación, y (c) el
apoyo de las actividades del Instituto Nacional de Salud (incluida la
formación de médicos y técnicos de laboratorio, la vigilancia, la
generación de conocimiento y la investigación) y el Laboratorio Central.
2.2 Plan de Respuesta a Emergencias de Salud Pública
Desarrollo de un plan para las emergencias de salud pública más probables
e implementación de dicho plan por medio del financiamiento de los
gastos elegibles.
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Componente 3
Gestión ySeguimiento del Proyecto
El desarrollo de este componente, busca la implementación de un modelo de
gestión coordinado por la Unidad Coordinadora de Proyectos, para garantizar
una ejecución eficiente del proyecto y cumplimiento de las normativas
emanadas del contrato de préstamo BIRF, dentro del cual serán financiadas
entre otras, las siguientes actividades:
(i) Seguimiento de las actividades del Proyecto a través de revisiones técnicas
externas y semi-anuales;
(ii) Desarrollo de encuestas anuales de establecimientos de salud para evaluar
el logro de la cobertura de salud y los objetivos de resultados, y;
(iii) una evaluación de impacto.
Fortalecer a [a Unidad Coordinadora de Proyectos en el desempeño de la
gestión, seguimiento y actividades de supervisión del proyecto, incluyendo la
capacitación y las auditorias financieras, y apoyar a la Unidad de Adquisiciones y
Contrataciones Institucionales y Unidad Financiera Institucional, en el desarrollo
de las actividades fiduciarias del Proyecto.
OBJETIVO Y ALCANCE DE LA AUDITORÍA
Fuimos contratados para llevar a cabo una auditoría de los estados financieros del
proyecto por el periodo del 1 de enero al 31 de agosto de 2018 e informar sobre lo
adecuado en los controles internos aplicados al Proyecto Fortalecimiento del Sistema
de Salud Pública financiado con el convenio de Préstamo BIRF N`8076-SV, suscrito
entre El Gobierno de la República de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF), ejecutado por el Ministerio de Salud.
Nuestro examen fuje realizado de conformidad con Normas Internacionales de
Auditoria emitidas por la Federación Internacional de Contadores (IFAC por sus siglas
en inglés).
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(BDO
Objetivo General
El objetivo general de la auditoria es permitir al auditor expresar una opinión
profesional sobre los estados financieros, por el período del 1 de enero al 31 de
agosto de 2018. En forma y sustancia satisfactoria para el Banco Mundial, y evaluar y
conceptuar sobre la efectividad del sistema de control interno del proyecto, como
parte integral del sistema de control interno del Ministerio de Salud.
El alcance de nuestro trabajo incluyó los siguientes procedimientos:
1. Obtener información preliminar tales como el convenio de préstamo entre el
Banco y el Gobierno de El Salvador, incluyendo sus anexos, regulaciones de
compras (licitaciones) del Banco, el manual operativo del Proyecto, los informes
financieros y de progreso del Proyecto y cualquier otra documentación que sea
necesaria para completar exitosamente el trabajo encomendado.
2. La evaluación del sistema de control interno relacionado con el Proyecto, la
cual comprendió el diseño y funcionamiento de dicho sistema y fue efectuada
siguiendo los criterios definidos por el "Committee on Sponsoring Organizations
(COSO)", que incluyeron: (i) el ambiente de control; (ii) la valoración de
riesgos; (iii) los sistemas de contabilidad y de información; (iv) las actividades
de control; y (v) las actividades de monitoreo.
3. Examen de las transacciones financieras y registros contables relacionados con
los estados financieros por el periodo del 1 de enero al 31 de agosto de 2018.
4. Examen del cumplimiento de las cláusulas del convenio de préstamo y otras
regulaciones que le sean aplicables (en lo relativo a los aspectos financieros).
5. Examen de la documentación de soporte relacionada con los procesos de
adquisición de bienes, contratación de obras y servicios de consultoría y
servicios que no son consultoría. Para verificar la adecuada aplicación de los
procedimientos de adquisiciones y desembolsos establecidos en el convenio y la
elegibilidad de los gastos, verificando que la documentación de soporte: (i) está
adecuadamente sustentada con comprobantes fidedignos y mantenidos en los
archivos del Ministerio de Salud; (ii) fue debidamente autorizada; (iii)
corresponde a gastos elegibles de acuerdo a los términos del convenio de
préstamo; y (iv) fue contabilizada correctamente.
6. Examen sobre la aplicación de los procedimientos para registro, control y
mantenimTiento de bienes adquiridos con los recursos del Proyecto.
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BDO
7. Revisar que los gastos reportados a través de SOEs, cuenten con la
documentación de respaldo. Se verificó que la unidad ejecutora debe mantener
todos los documentos de respaldo, registros y cuentas relacionadas al Proyecto
que sea necesario, incluyendo los gastos reportados a través de SOEs y la cuenta
designada. Deben existir enlaces claros entre los registros contables y los
informes presentados al Banco.
8. Selección por muestreo de hospitales y unidades de salud que fueron
beneficiados con adquisición de bienes de activo fijo y/o equipo médico, para
verificar los adecuados controles relacionados a dichos bienes.
9. Examen a las cuentas bancarias del Proyecto, incluyendo la cuenta designada.
10. Revisar y reportar, entre otros: La incorrecta aplicación o desvió de recursos
(intencional o no intencional), detectada en su examen, discriminando los
montos pagados por gastos no elegibles al Proyecto e indicando el número de
comprobante de pago, importe y concepto.
11. Efectuar procedimientos de cierre del proyecto requeridos por el BIRF.
RESULTADOS DE LA AUDITORÍA
Estados Financieros del Proyecto
Los estados financieros del Proyecto son los siguientes:
1 Estado de Fuentes y Usos de Fondos y sus notas.
2  Estado de Inversiones Acumuladas
3  Estado de Cuenta Designada
4  Conciliación entre el estado de fuentes y usos de fondos y la Contabilidad del
Proyecto
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IBDO
I1.Estados Financieros del Proyecto
11


JBDO:'''.
Dictamen de los auditores Independientes
Doctora
Elvia Violeta Menjívar Escalante
Ministra de Salud
Opinión
Hemos auditado los estados financieros del Proyecto Fortalecimiento del Sistema de
Salud Pública, financiado con el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N°8076-SV,
ejecutado por el Ministerio de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el
Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF) que incluyen el estado de
fuentes y usos de fondos, el estado de inversiones acumuladas, el estado de la cuenta
designada y la Conciliación entre el estado de fuentes y uso de fondos y la
contabilidad del Proyecto, por el periodo del 1 de enero al 31 de agosto de 2018, así
como las notas a los estados financieros que incluyen un resumen de las políticas
contables significativas (en adelante estados financieros).
En nuestra opinión, los estados financieros presentan razonablemente, en todos los
aspectos materiales, las fuentes y usos de fondos, las inversiones acumuladas y las
transacciones de la cuenta designada por el período del 1 de enero al 31 de agosto
de 2018, del Proyecto Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, financiado con el
Convenio de Préstamo del Banco Mundial N°8076-SV, ejecutado por el Ministerio de
Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF) de conformidad con la base contable y las políticas
contables descritas en la nota 1(a) a los estados financieros.
Hemos llevado a cabo nuestra auditoria de conformidad con las Normas
Internacionales de Auditoría (NIA) emitidas por la Federación Internacional de
Contadores (IFAC por sus siglas en inglés). Nuestras responsabilidades de acuerdo con
dichas normas se describen más adelante en la sección "Responsabilidades del auditor
en relación con la auditoría de los estados financieros" de nuestro informe. Somos
independientes del Proyecto de conformidad con el Código de Ética para
Profesionales de la Contabilidad del Consejo de Normas Internacionales de Ética para
Contadores (Código de Ética de IESBA -IFAC) y el Código de Etica Profesional para
Auditores y Contadores emitido por el Consejo de Vigilancia de la Profesión de
Contaduría  Pública y  Auditoría (CVPCPA) y  hemos cumplido  las demás
responsabilidades de ética de conformidad con dichos requerimientos.
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IBDO
Consideramos que la evidencia de auditoria que hemos obtenido proporciona una
base suficiente y adecuada para nuestra opinión de auditoría.
Base de Contabilidad
Sin calificar nuestra opinión, [Lamamos la atención a la nota 1(a) a los estados
financieros, que describe la base de contabilidad det estado de fuentes y usos de
fondos, el estado de inversiones acumuladas, el estado de la cuenta designada y la
conciliación entre el estado de fuentes y uso de fondos y la contabilidad del
Proyecto, los cuales fueron preparados sobre la base contable de efectivo,
registrando los ingresos cuando se reciben los fondos y reconociendo los gastos,
cuando efectivamente representan erogaciones de efectivo; dicha práctica contable
no corresponde a un marco de referencia para información financiera de uso general,
sino en cumplimiento a requerimientos del Banco Internacional de Reconstrucción y
Fomento (BIRF).
Cierre del Proyecto
Conforme al convenio de préstamos BIRF 8076-5V, el plazo para el cierre de
operaciones del Proyecto finalizó el 30 de mayo de 2018, debiendo completar su
periodo de gracia para los desembolsos el 30 de septiembre de 2018, por tanto, la
administración, se encuentra en la fase de cierre de la cuenta bancaria designada en
el Banco Central de Reserva (cuenta N° 600-216), y demás formalidades de cierre de
las actividades relacionadas y liquidación del Proyecto. (Véase nota 16 a los estados
financieros).
Responsabilidad de la Unidad Coordinadora del proyecto con respecto a los estados
financieros
La Unidad Coordinadora del Proyecto del Ministerio de Salud es responsable de
elaborar y presentar los estados financieros de forma que se encuentren razonables
de conformidad con la base contable descrita en la nota 1(a) a los estados
financieros. Esta responsabilidad incluye: diseñar, implementar y mantener el control
interno relevante a la preparación y presentación razonable de los estados financieros
para que estén libre de representaciones erróneas materiales, ya sea debidas a
fraude o error. La Unidad Coordinadora del Proyecto es responsable de la supervisión
del proceso de información financiera.
Responsabilidades del auditor en relación con la auditoría de los estados financieros
Nuestros objetivos son obtener una seguridad razonable de que los estados
financieros en su conjunto están libres de errores materiales, debido a fraude o error,
y emitir un dictamen de auditoría que contiene nuestra opinión.
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IBDO
Seguridad razonable es un alto grado de seguridad, pero no garantiza que una
auditoria realizada de conformidad con las Normas Internacionales de Auditoria
emitidas por la Federación Internacional de Contadores (IFAC por sus siglas en inglés)
siempre detecte un error material cuando exista. Las incorrecciones pueden deberse
a fraude o error y se consideran materiales, si, individualmente o de forma agregada,
puede preverse razonablemente que influirán en las decisiones económicas que los
usuarios toman basándose en los estados financieros. Como parte de una auditoría de
conformidad con las Normas Internacionales de Auditoría, aplicamos nuestro juicio
profesional y mantenemos una actitud de escepticismo profesional durante toda la
auditoria. También:
" Identificamos y valoramos los riesgos de error material en los estados financieros,
debido a fraude o error, diseñamos y aplicamos procedimientos de auditoría para
responder a dichos riesgos y obtenemos evidencia de auditoria suficiente y
adecuada para proporcionar una base para nuestra opinión. El riesgo de no
detectar un error material debido a fraude es más elevado que en el caso de una
incorrección debido a error, ya que el fraude puede implicar colusión,
falsificación, omisiones deliberadas, manifestaciones intencionadamente erróneas,
o elusión del control interno.
" Obtenemos conocimiento del control interno relevante para la auditoria con el fin
de diseñar procedimientos de auditoría que sean adecuados en función de las
circunstancias, y no con la finalidad de expresar una opinión sobre la eficacia del
control interno de la Unidad Coordinadora.
* Evaluamos la adecuación de las políticas contables aplicadas y la correspondiente
información revelada por la Unidad Coordinadora.
" Evaluamos la presentación global, la estructura y el contenido de los estados
financieros, incluida la información revelada y si los estados financieros
representan las transacciones y los hechos subyacentes de un modo que expresen
la imagen fieL
Comunicamos con los responsables de la Unidad Coordinadora del Proyecto en
relación con, entre otras cuestiones, el alcance y el momento de realización de la
auditoría planificada y los hallazgos significativos de la auditoría, así como cualquier
deficiencia significativa del control interno que identificamos en el transcurso de la
auditoría.
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IBDO
Informe sobre otros responsabilidades
Como parte de la auditoria de los estados financieros, también se emite Informe de
revisión del sistema de control interno implementado para el Proyecto
Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, financiado con el Convenio de
Préstamo del Banco Mundial N'8076-SV por el periodo del 1 de enero al 31 de agosto
de 2018.
Este reporte ha sido discutido con funcionarios encargados de la Administración del
Proyecto del Ministerio de Salud y es para información y uso de dicha Institución, El
Gobierno de El Salvador y del Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento
(BIRF). Esta restricción no pretende limitar la distribución del presente reporte, el
cual con la debida autorización puede ser del conocimiento público.
IB       BDO Figueroa Jiménez & Co., S.A.
Registro N°215
car-     i anía
ocio      oría
Reg ro     53
San Sal dor, 14 de septiembre de 2018.
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Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Proyecto Fortalecimiento de Sistema de Salud Pública, Financiado
con el Convenio de Préstamo deL Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio de Salud,
suscrito por eL Gobierno de El Salvador y eL Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento
(BIRF)
Estados de Fuentes y Usos de Fondos
Por el período del 1 de enero al 31 de agosto de 2018
(Expresado en Dólares de los Estados Unidos de América)
01 de enero    01 de enero al
al 31 de    31 de Diciembre   Acumulado al
Concepto                        Agosto de 2018     de 2017        31/08/2018
Fuentes de fondos:
Fondos recibidos del BIRF en cuenta designada  US$  7,006,548     10,232,892     33,158,307
Pagos directos (nota 10)                          9,997,013      20,259,378     46,515,091
Comisión inicial                                      -               -            200,000
Total de fuente de fondos (nota 4)         17,003,561      30,492,270     79,873,398
Menos categorías de gastos:
(1) Bienes, obras, servicios no relacionados
con consultoría, servicios de consultoría,
capacitación y costos de operación bajo la
parte Al y A2 del proyecto (nota 6)          16,105,437      18,575,632      60,579,466
(2) Bienes, servicios no  relacionados a
consuLtorías y servicios de consultoría,
bajo la parte B1 y B2(a) del proyecto
(nota 7)                                      2,426,122       3,114,928       8,670,478
(3) Gastos elegibles de salud pública bajo la
parte B2(b) del proyecto                         -                 -            -
(4) Bienes, obras, servicios no relacionados
con consultorías, servicios de consultoría,
capacitación y costos de operación bajo la
parte Cl, C2 y C3 del proyecto (nota 8)         375,772         586,270       2,183,351
(5) Comisión Inicial                                 -                -            200,000
(6) Compra de edificio para LNR bajo la parte
B1(d) del proyecto                               -            8,200,000       8,200,000
Total de gastos (nota 5)                   18,907,331      30,476,830     79,833,295
Total de fondos recibidos menos gastos     (1,903,770)         15,440        40,103
Saldo del efectivo al inicio del período    1,943,873       1,928,433         -
Compromisos y contingencias (nota 16)
Total de saldos en efectivo al final del
período (nota 3)                US$         40,103        1,943,873        40,103
Las notas que se adjuntan forman parte integral de estos estados financieros.
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Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría deL Proyecto Fortalecimiento deL Sistema de Salud PúbLica, Financiado
con el Convenio de Préstamo deL Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio de SaLud, suscrito por el Gobierno
de El Salvador y el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Estado de Inversiones Acumuladas
Por el período deL 1 de enero al 31 de agosto de 2018
(Expresado en Dólares de los Estados Unidos de América)
Al 31 de Diciembre de 2017              Del 01 de enero al 31 de agosto de 2018           Al 31 de agosto de 2018
categoria                   cifras          Cifras                       cifras         Cifras                       Cifras         Cifras
Previstas      Efectivas                      Previstas     Efectivas                    Previstas     Efectivas                     Presupuestt
(Planificadas)    (Reales)      Variación     (Planificadas)  (Reales)     Variación    (Planificadas)   (Reales)       Variación         Total
(1) Bienes, obras, servicios no
relacionados       con
consultoría, servicios de
consultoría, capacitación
y costos de operación bajo
la parte Al y A2 deL
proyecto                 USS    40,004,325      44,474,029    (4,469,704)     14,333,302   16,105,437     (1,772,135)    54,337,627    60,579,466      (6,241,839)   60,064,002
(2) Bienes,  servicios  no
relacionados         a
consultorías y servicios de
consultoría, bajo la parte
B1 y B2(a) deL proyecto          7,228,246       6,244,356        983,890      1,582,626    2,426,122      (843,496)     8,810,871      8,670,478         140,393     8,085,462
(3) Gastos elegibles de salud
pública bajo la parte
B2(b) deL proyecto                           -                -             -             -             -                    -                  -              -             -
(4) Bienes, obras, servicios no
relacionados       con
consultorías, servicios de
consultoría, capacitación
y costos de operación bajo
la parte C1, C2 y C3 deL
proyecto.                        1,918,658       1,807,579        111,079        315,881      375,772       (59,891)     2,234,539      2,183,351          51,188     2,650,536
(5) Comisión Inicial                 200,000          200,000           -             -            -              -           200,000        200,000              -        200,000
(6) Compra de edificio para
LNR bajo la parte B1(d)
deL proyecto                        -_8,200,000                 (8,200,000)        -              -             -            -          8,200,000      (8,200,000)    9,000,000
Totales            US$    49,351,229      60,925,964     (11,574,735)   16,231,809   18,907,331     (2,675,522)    65,583,037    79,833,295     (14,250,258)   80,000,000
Las notas que se adjuntan forman parte integral de estos estados financieros.
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MINISTERIO DE SALUD
Auditoría del Proyecto Fortalecimiento de Sistema de Salud Pública, Financiado
con el Convenio de Préstamo deL Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el
Ministerio de SaLud, suscrito por el Gobierno de EL Salvador y el Banco InternacionaL
de Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Estado de Cuenta Designada
Cuenta N° 600-216 Banco Central de Reserva de EL Salvador
Por el período del 1 de enero al 31 de agosto de 2018
(Expresado en Dólares de los Estados Unidos de América)
Monto
Del 01 /01 /2018
Fondos Transados               Fecha      N° Desembolso        aL 31/08/2018
Saldo de efectivo al 1 de Enero de 2018                              US$      1,943,873
Fondos Recibidos
Anticipo Cuenta Designada                22/02/18       MINSAL-89             1,100,000
Anticipo Cuenta Designada                10/04/18       MINSAL-93             1,300,000
Anticipo Cuenta Designada                09/05/18       MINSAL-97             1,200,000
Anticipo Cuenta Designada                22/05/18       MINSAL-99             1,400,000
Anticipo Cuenta Designada                31/05/18      MINSAL-101             1,200,000
Anticipo Cuenta Designada                25/06/18      MINSAL-105               806,548
TotaL de Fondos recibidos (nota 11)                                  7,006,548
Menos: Transferencias para pagos por bienes
y servicios (nota 12)                                                  (8,910,318)
Saldo de efectivo al 31 de agosto de 2018
(nota 3)                                                             US$         40,103
Las notas que se adjuntan forman parte integral de estos estados financieros.
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MINISTERIO DE SALUD
Auditoría deL Proyecto Fortalecimiento de Sistema de Salud Pública, Financiado
con el Convenio de Préstamo deL Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el
Ministerio de Salud, suscrito por el Gobierno de EL Salvador y el Banco InternacionaL
de Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Conciliación entre el Estado de Fuentes y Uso de Fondos y La Contabilidad deL
Proyecto
AL 31 de agosto de 2018
(Expresado en Dólares de Los Estados Unidos de América)
Cuenta SAFI                 Concepto                       Monto
25263    Bienes Inmuebles                      US$    8,200,000
25269    Equipos Médicos y de Laboratorios           16,472,074
25271    Equipo de Transporte, Tracción y elevación   4,884,965
25273    Maquinaria, Equipo y Mobiliario Diverso     32,673,240
25283    Derechos de Propiedad Intelectual               48,880
25299    Aplicaciones Inversiones Publicas           24,341,791
Saldo según SAFI     86,620,950
Saldo Acumulado según uso de fondos   79,833,295
Diferencia de Conciliación (nota 14)                 6,787,655
Depreciación Acumulada                       6,774,148
Ajuste por Liquidación de provisiones           13,507
financieras
Total de Diferencia  US$               6,787,655
Las notas que se adjuntan forman parte integraL de estos estados financieros.
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Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
Por el período del 1 de enero al 31 de agosto de 2018
(Expresado en Dólares de los Estados Unidos de América)
1) Políticas significativas de contabilidad
a) Base de presentación
Los estados financieros han sido elaborados sobre la base contable de
efectivo, registrando los ingresos cuando se reciben los fondos y
reconociendo los gastos, cuando efectivamente representan erogaciones de
dinero. Dicha práctica contable difiere de los principios de contabilidad
generalmente aceptados en El Salvador, ya que no corresponde a un marco
de referencia para información financiera de uso general.
El estado de fuentes y usos de fondos y de inversiones acumuladas se
prepararon de conformidad con los lineamientos emitidos por el Banco
Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF). Estos estados reflejan el
resultado de las transacciones del proyecto sobre la base de efectivo; es
decir, que los ingresos se registran cuando se perciben y los gastos cuando se
pagan de manera que se deduce deL valor registrado, las provisiones al
cierre del ejercicio y todas las partidas que no representan salidas de
efectivo.
b) Efectivo recibido
El efectivo recibido son todos los fondos recibidos por parte del Banco
Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF), para la ejecución del
Proyecto.
El prestatario a través deL Ministerio de Salud aperturó cuenta bancaria
separada para la contribución del Banco y mantener registros contables que
permitan identificar las fuentes y usos de los recursos del Proyecto.
Los pagos directos son registrados en las cuentas de los componentes del
Proyecto cuando dichos montos son cancelados a Los proveedores; dichos
pagos son efectuados directamente por el Banco Mundial a Los proveedores.
c) Ingresos
Los ingresos se reconocen en el estado de fuentes y usos de fondos cuando
se efectúan los desembolsos de fondos a favor deL Proyecto Fortalecimiento
del Sistema de Salud Publica financiado por Préstamo del Banco Mundial
N°8076-SV, establecidos en el Convenio suscrito con el Banco Internacional
de Reconstrucción y Fomento (BIRF).
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el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
d) Desembolsos
Los desembolsos efectuados se reconocen cuando los servicios y bienes
adquiridos han sido pagados.
e) Uso restringido de Bienes
Los bienes inmuebles y muebles adquiridos con fondos del proyecto son de
uso restringido para los fines del proyecto hasta La conclusión del mismo. El
Ministerio de Salud mantiene registros extracontables para controlar dichos
bienes.
f) Adquisición de Equipo y Materiales
Las compras de equipo y materiales se registran y reflejan en el Estado de
Fuentes y Usos de Fondos a su costo de adquisición en la categoría de
inversión que corresponda.
Depreciación:
Por políticas contables establecidas en el Manual Técnico del Sistema de
administración Financiera Integrado (Manual SAFI), los bienes muebles o
inmuebles destinados a actividades institucionales y productivas deberán
depreciarse anualmente aplicando el método de depreciación basado en el
cálculo lineal o constante. Para efectos de los registros contables del
Proyecto, la depreciación de los bienes depreciables es excluida, basado en
la política contable del proyecto.
g) Cuenta Designada
Para la elaboración del estado de la cuenta designada se consideraron los
siguientes principios y prácticas:
i.   Los ingresos y desembolsos de la cuenta designada se registraron sobre la
base de efectivo, por lo cual los ingresos de fondos se reconocen cuando
se reciben y los egresos cuando se pagan.
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el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
ii.  La cuenta designada se mantiene en el Banco Central de Reserva de El
Salvador (BCR), en el cual se depositan directamente los desembolsos
realizados por el Banco MundiaL; ya sea por depósito inicial o reembolso
de los gastos efectuados. De acuerdo con el instructivo N° DGCP-DAD/21
emitido por el Ministerio de Hacienda el 04 de septiembre de 2003, los
fondos de la cuenta especial serán manejados por la Dirección General
de Tesorería, quien efectuara Los pagos a través de la Cuenta Única deL
Tesoro directamente a los proveedores, de acuerdo a las propuestas de
pago efectuadas por la Unidad Financiera Institucional del MINSAL de
conformidad a la guía Técnica transitoria para operativizar la cuenta
única del tesoro público de fecha enero 2014.
h) Fondos Restringidos
Los fondos restringidos corresponden a los desembolsos recibidos del Banco
Mundial, los cuales se depositan en la cuenta designada en el Banco Central
de Reserva de EL Salvador (BCR) a nombre de R.H.-DGT-BIRF N°8076-SV. Esta
cuenta es manejada directamente por el Ministerio de Hacienda.
2) Operaciones deL Proyecto
El Gobierno de El Salvador, suscribió con El Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF), el convenio de Préstamo N° 8076-SV para
financiar las actividades del proyecto Fortalecimiento del Sistema de Salud
Pública, por un monto de US$80 millones. Este convenio fue suscrito el 30 de
abril de 2012 y aprobado mediante Decreto Legislativo N°201 de fecha 28 de
noviembre de 2012, publicado en el Diario Oficial N°224 Tomo 397 deL 29 de
Noviembre de 2012.
En dicho Convenio se estipuló que el Gobierno ejecutaría el Proyecto
"Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública" por medio del Ministerio de Salud
(MINSAL), el cual se denominaría Organismo Ejecutor. Las operaciones del
Proyecto se enmarcan en La ejecución financiera del mismo en base a los gastos
elegibles establecidos en el presupuesto.
El proyecto se financia a través del préstamo BIRF 8076-SV, por un monto de
US$80 milLones durante un período de ejecución de 5 años. Sin embargo, con
fecha 8 de agosto de 2017, se recibió la no objeción por parte del Banco Mundial
a La ampliación deL plazo de la fecha de cierre deL préstamo, por un período de 5
meses, finalizando La ejecución de operaciones el 30 de mayo de 2018, con un
período de gracia de 4 meses para liquidar pagos y cierre contable del Proyecto.
Los costos deL Proyecto por categoría de gastos han sido modificados según la
última reestructuración que se efectuó al convenio de Préstamo, del cual se
obtuvo La no objeción deL Banco Mundial de fecha 06 de abril del 2017.
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el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
El proyecto beneficia a los 2.1 millones de personas que se encuentran en 90
municipios de Los más pobres del país. La población de estos municipios ha sido
identificada con las mayores necesidades de salud, requiriendo protección
financiera y que carecen de acceso a la prevención de enfermedades y servicios
de promoción de la salud en el nivel de atención primaria. Con el proyecto se
pretende ir gradualmente aplicando la estrategia de Atención Primaria de Salud
Integral (APS-1), mejorar La prestación de Los servicios a través de los programas
prioritarios de salud pública como son: La salud infantil, salud materna, salud
sexual y reproductiva, prevención del embarazo adolescente, nutrición, control
deL dengue y prevención y atención de La enfermedad renal crónica.
OBJETIVO DEL PROYECTO
Los objetivos del Proyecto de Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública son:
/ Ampliar la cobertura, calidad y equidad en la utilización de Los servicios
prioritarios de salud previstos en la Red Integral e Integrada de Servicios de
Salud (RIISS), y
/ Fortalecer La capacidad de administración del MINSAL para gestionar las
funciones esenciales de Salud Pública.
COMPONENTES DEL PROYECTO
Para cumplir con el objetivo antes descrito, el Proyecto contempla la
financiación de Los siguientes componentes:
Componente 1
Ampliación de Los Servicios de Salud y Programas Prioritarios
Este componente tiene por objeto La expansión de Servicios y Programas
Prioritarios de Salud y financia Los siguientes dos subcomponentes:
1.1  Fortalecimiento de Servicios y Programas Prioritarios de Salud
Consiste en fortalecer la calidad en Los servicios de salud prioritarios en el
marco de La Red Integral e Integrada de Servicios de Salud (RIISS) a través
de:
(a) La aplicación gradual de la estrategia de APS-1, que incluye la
adquisición de equipo médico y La rehabilitación y el mantenimiento
esencial requerido en Las instalaciones, y
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el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
(b) Mejorar la prestación de determinados programas prioritarios de salud
pública, incluidos Los de salud frente a la madre, la salud reproductiva
y sexual, el embarazo adolescente, la salud infantil, nutrición control
de dengue y la enfermedad renal crónica.
1.2  Fortalecimiento de Servicios y Programas Prioritarios de Salud
Apoyo a La implementación y aplicación del Sistema de Emergencias
Médicas (SEM) en 16 hospitales elegibles a través de: (a) mejorar la
coordinación entre el sistema hospitalario nacional y otras entidades, como
MINSAL, ¡SSS, Ministerio de Defensa, la Policía Nacional Civil, FOSALUD, y la
Cruz Roja, (b) el apoyo a La instalación de un sistema de convocatoria
nacional para situaciones de emergencia; (c) ampliar y mejorar el equipo
de la sala de reanimación y la flota de ambulancias; (d) formación,
capacitación y fortalecimiento del personal médico y paramédico en el
manejo de emergencias médicas; y (e) respuesta médica de emergencia a
nivel comunitario.
Componente 2
Ampliación de los Servicios de Salud y Programas Prioritarios
Este componente busca el fortalecimiento institucional del MINSAL y financia los
siguientes dos subcomponentes:
2.1 Fortalecimiento de la Capacidad de Administración y Supervisión
El fortalecimiento de la capacidad institucional y de gestión del MINSAL
para realizar Las funciones esenciales de salud pública a través de: (a) la
mejora del Sistema Unificado de Información de la Salud (SUIS), (b) la
aplicación de una política farmacéutica nacional destinada a mejorar la
calidad, la eficiencia y La seguridad en el acceso de uso racional de los
medicamentos, así como la transparencia en la contratación, y (c) el apoyo
de Las actividades del Instituto Nacional de Salud (incLuida La formación de
médicos y técnicos de laboratorio, la vigilancia, la generación de
conocimiento y la investigación) y el Laboratorio Central.
2.2 Plan de Respuesta a Emergencias de Salud Pública
Desarrollo de un plan para las emergencias de salud pública más probables
e implementación de dicho plan por medio del financiamiento de los gastos
elegibles.
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de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
Componente 3
Gestión y Seguimiento del Proyecto
El desarrollo de este componente, busca la implementación de un modelo de
gestión coordinado por la Unidad Coordinadora de Proyectos, para garantizar una
ejecución eficiente del proyecto y cumplimiento de las normativas emanadas del
contrato de préstamo BIRF, dentro del cual serán financiadas entre otras, las
siguientes actividades:
(i) Seguimiento de las actividades deL Proyecto a través de revisiones
técnicas externas y semi-anuaLes;
(ii) Desarrollo de encuestas anuales de establecimientos de salud para
evaluar el logro de la cobertura de salud y los objetivos de resultados, y;
(iii) una evaluación de impacto.
Fortalecer a la Unidad Coordinadora de Proyectos en el desempeño de la gestión,
seguimiento y actividades de supervisión deL proyecto, incluyendo la
capacitación y Las auditorías financieras, y apoyar a La Unidad de Adquisiciones y
Contrataciones Institucionales y la Unidad Financiera Institucional, en el
desarrollo de las actividades fiduciarias del Proyecto.
3) Efectivo disponible
AL 31 de agosto de 2018, el monto de US$40,103; corresponde al depósito en las
cuentas bancarias del Proyecto, Los cuales provienen de los fondos recibidos del
convenio de préstamo suscrito con BIRF. Se presenta un detalle a continuación:
N° de la cuenta       Banco                Monto
600-216        Banco Central de Reserva  US$    40,103 (a)
590-058107-8   Bco. Agrícola, S.A.              -
Total US$        40,103
a) Este saldo incluye un monto de US$20,000, que corresponde a Los honorarios
por auditoría externa del proyecto BIRF 8076-SV, por el periodo 2018, que se
efectuará pago posterior a La emisión del informe en final, así mismo incluye
un saldo a devolver al Banco Mundial por un monto de US$20,103, el cual fue
transferido a Las cuentas del BIRF el 6 de septiembre de 2018, (véase nota
16).
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el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
Todas las cuentas son administradas como cuentas corrientes, por tanto, no
generan intereses y a su vez, por tratarse de manejo de cuentas en la misma
moneda de la operación no existe diferencial cambiario.
El Proyecto mantiene la cuenta relacionada a la Administración de los fondos
respecto al Convenio de Préstamo N°8076 - SV en el Banco Central de Reserva de
El Salvador cuenta N°600-216; y son de uso restringido para ser utilizados
únicamente en operaciones relacionadas con el objetivo del mismo.
Durante el período del 1 de enero al 31 de agosto de 2018, los fondos recibidos
del Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF) fueron depositados
y registrados contablemente en esta cuenta.
4) Fuentes de fondos
Los desembolsos efectuados durante el período del 1 de enero al 31 de agosto de
2018, corresponde a los aportes del Banco Internacional de Reconstrucción y
Fomento (BIRF), en concepto de pago por bienes y servicios los cuales ascienden
a US$17,003,561. A continuación, el detalle de los desembolsos efectuados
durante el período:
N° de                                                   Desembolsos
desembolso      Fecha              Concepto                Recibidos
MINSAL-84     26/01/18    Pago Directo (a)          US$       329,880
MINSAL-85     29/01/18    Pago Directo                      2,170,017
MINSAL-86     08/02/18    Pago Directo                        307,556
MINSAL-87     15/02/18    Pago Directo                        307,293
MINSAL-88     15/02/18    Pago Directo                      1,224,450
MINSAL-89     22/02/18    Anticipo a Cuenta Designada        1,100,000
MINSAL-90     07/03/18    Pago Directo                        347,203
MINSAL-91     21/03/18    Pago Directo                        373,541
MINSAL-92     26/03/18    Pago Directo                        626,029
MINSAL-93     10/04/18    Anticipo a Cuenta Designada        1,300,000
MINSAL-94     16/04/18    Pago Directo                        345,195
MINSAL-95     16/04/18    Pago Directo                        952,442
MINSAL-96     30/04/18    Pago Directo                        966,321
MINSAL-97     09/05/18    Anticipo a Cuenta Designada        1,200,000
SaLdos que pasan US$   11,549,927
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el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
N° de                                                  Desembolsos
desembolso      Fecha             Concepto                 Recibidos
SaLdos que vienen US$   11,549,927
MINSAL-98     16/05/18    Pago Directo                       653,948
MINSAL-99     22/05/18    Anticipo Cuenta Designada         1,400,000
MINSAL-100    29/05/18    Pago Directo                        564,483
MINSAL-101    31/05/18    Anticipo Cuenta Designada         1,200,000
MINSAL-102    01/06/18    Pago Directo                        201,204
MINSAL-103    01/06/18    Pago Directo                        344,104
MINSAL-104    18/06/18    Pago Directo                        283,347
MINSAL-105    25/06/18    Anticipo Cuenta Designada           806,548
Total deL Período US$   17,003,561
a) Los pagos directos corresponden a pagos efectuados por el Banco Mundial a
terceros para cubrir gastos del proyecto, por lo que dichos pagos no son
recepcionados en la cuenta designada. (Véase Informe del Estado de la
Cuenta Designada).
5) Gastos del período
El detalle de los usos de fondos por línea de actividad del período del 1 de enero
al 31 de agosto de 2018, es el siguiente:
27


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
N° de
Actividad                      Actividad del Proyecto                          Monto
Subcomponente 1.1: Mejora de Los programas y servicios de salud
prioritarios en el marco de Las RIISS
1.1.1.1     Equipo médico y mobiliario para el primer nivel            US$      768,739
1.1.1.2     Mantenimiento de los centros sanitarios del primer nivel            421,823
1.1.1.3     Obras menores de Rehabilitación deL primer nivel                    309,613
1.1.1.4     Equipo médico para el segundo y tercer nivel                       8,234,422
1.1.1.5     Fortalecimiento de las capacidades de Los promotores de salud         1,938
1.1.1.6     ImpLementación de programa de mantenimiento preventivo y
correctivo deL equipo médico hospitalario                         1,110,738
1.1.2.1     Salud materna, reproductiva y sexual                                    -
1.1.2.2     Embarazo Adolescente                                                  4,211
1.1.2.3     Salud Infantil                                                          -
1.1.2.4      Nutrición                                                           29,884
1.1.2.5      Control de Dengue                                                      -
1.1.2.6     Enfermedad renal Crónica                                            839,522
TotaL Subcomponente 1.1 US$   11,720,890
Subcomponente 1.2: Sistema Nacional de Emergencias
1.2.1       Fortalecimiento de los mecanismos de coordinación
Interinstitucional                                         US$       25,541
1.2.2
Certificación de Hospitales                                          59,706
1.2.3
Equipamiento Hospitalario                                           873,019
1.2.4       Formación, capacitación y fortalecimiento deL personal médico y
paramédico en el manejo de emergencias médicas                    1,480,303
1.2.5       Capacitar al personal médico y paramédico en el manejo de
emergencias medicas                                                   9,792
1.2.6       Fortalecimiento de la respuesta a emergencias médicas a nivel
comunitario                                                       1,936,186
TotaL Subcomponente 1.2        4,384,547
Total Componente 1 US$    16,105,437
28


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
N° de
Actividad                    Actividad del Proyecto                         Monto
Subcomponente 2.1: FortaLecimiento Institucional y de la
capacidad de gestión del Ministerio de Salud
2.1.1.1     Equipo informático (servidores, computadoras, proyectores,
impresores, ups y accesorios)                                        -
2.1.1.2     Construcción de la red interna de datos                  US$     235,165
2.1.1.4     Capacitación y desarrollo                                            -
2.1.2.1
Fortalecimiento del laboratorio de control de calidad             13,960
2.1.2.2     Capacitación deL personal                                         31,012
2.1.2.3
Desarrollo del sistema Nacional de fármaco vigilancia             48,500
2.1.2.4     ContraLoría Social                                                 1,200
2.1.2.5     FortaLecimiento del sistema de vigilancia de tecnologías
sanitarias                                                           -
2.1.2.6
Fortalecimiento del sistema de Suministros                           -
2.1.3.1
Adquisición deL equipo para el INS                               290,674
2.1.3.3
Mejoramiento de La capacidad de los Laboratorios deL MINSAL      857,530
2.1.3.4     Generación de conocimiento e investigación                       702,164
2.1.4
2.1.4       Desarrollo InstitucionaL MINSAL                                  245,917
TotaL componente 2  US$   2,426,122
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Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
N° de
Actividad                Actividad del Proyecto                   Monto
Subcomponente 3.1. Seguimiento del Proyecto    US$
3.1.1       Monitoreo de las actividades del proyecto                  977
3.1.2       Diseño y desarrollo de encuestas para evaluación del
Proyecto                                                89,496
3.1.3       Evaluación del Impacto del Proyecto                     78,578
Total Subcomponente 3.1        169,051
Subcomponente 3.2. Unidad Coordinadora del Proyecto
3.2.1       Personal de coordinación y apoyo de La UCP              49,240
3.2.2       Adecuación de oficinas para La UCP                       3,765
3.2.3       Funcionamiento de La Unidad Coordinadora de
Proyecto                                                44,290
Total Subcomponente 3.2 US$     97,295
Subcomponente 3.3: Fortalecimiento de la Unidad de
Adquisiciones y Contrataciones (UACI) Unidad
Financiera InstitucionaL (UFI)
3.3.1
Personal de Apoyo                              US$      97,700
3.3.2
Equipo y Mobiliario                                     11,726
Total Sub componente 3.3        109,426
Total del componente 3        375,772
Total de Gastos US$  18,907,331
30


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N' 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internaciona de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
6) Uso de fondos de Bienes, obras, servicios no relacionados con Consultoría,
Servicios de Consultoría, Capacitación y Costos de Operación bajo la parte Al y
A2 del proyecto:
El detalle de uso de fondos de Bienes, obras, servicios no relacionados con
Consultoría, Servicios de Consultoría, Capacitación y Costos de Operación bajo la
parte Al y A2 del proyecto deL 1 de enero al 31 de agosto de 2018, es el
siguiente:
Proveedor                        Concepto                       Monto
M.P. Service, S.A. de C.V.   Pago del equipo de climatización por
enfriamiento de agua.             US$        329,880
UDP Asocio General de
Vehículos S.A de C.V. y
Compsa Seguridad Industrial,  Adquisición de ambulancias marca
S.A. de C.V.                 Ford.                                      2,170,017
Electrolab Medic, S.A. de    Adquisición de equipo e instrumentos
C.V.                         médicos                                      307,556
¡nfra de El Salvador, S.A de  Adquisición de equipo médico clínico e
C.V.                         instrumental                                 307,293
MP Service S.A de C.V.       Compra de equipo de climatización
por enfriamiento de agua                   1,224,450
Adecuación de Infraestructura para el
J.D. Consultores, S.A. de C.V.  funcionamiento  de  la  clínica
radioterapia.                                 71,507
Velado Power, S.A. de C.V.   Adquisición de Plantas eléctricas para
hospitales                                   200,966
M.P. Service, S.A. de C.V.   Adquisición de Equipo de climatización
por enfriamiento de agua                     110,942
Saldos que pasan  US$    4,722,611
31


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N' 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internaciona de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
Proveedor                         Concepto                      Monto
Saldos que vienen  US$    4,722,611
Laboratorio López, S.A de C.V.  Adquisición de DiáLisis para atención
de enfermedad renal crónica                  80,352
Corporación NobLe, S.A. de    Adquisición  de   Insumos   para
C.V.                          cateterismos cardiacos y marcapasos         118,250
UDP   Asocio  General  de
Vehículos, S.A de C.V. y
Compsa Seguridad Industrial,
S.A. de C.V.                  Adquisición de ambulancias                  347,203
UDP Sociedad Jormar, S.A. y
Guangong Violight Meidtech,   Adquisición de equipo de monitoreo
Co.                           clínico y fetal                             373,541
UDP Infra de EL Salvador, S.A.
de  C.V. y   BMT   Medical    Adquisición de equipo esterilización
Technology Sro.               industrial.                                 626,029
AB Corporación, S.A de C.V.   Compra de insumos para cateterismos
cardiacos y marcapasos                       74,140
Laboratorios López, S.A de    DiáLisis para atención de enfermedad
C.V.                          renal crónica                                95,978
Adquisición  Equipo  médico y  no
Electrónica Médica, S.A. de   médico para el montaje de atención
C.V.                          al cáncer.                                  110,119
Servicios técnicos médicos,   Adquisición de equipo e instrumental
S.A de C.V.                   médico                                      110,340
UDP Infra de EL Salvador, S.A.
de  C.V. y   BMT   Medical    Adquisición de equipo esterilización
Technology Sro.               industrial                                  952,442
UDP Infra de EL Salvador, S.A.
de  C.V. y   BMT   Medical    Adquisición de equipo esterilización
Technology Sro.               industrial                                  966,321
¡nfra de El Salvador, S.A de  Adquisición de equipo e instrumental
C.V.                          médico                                       54,107
Readecuación de Las instalaciones del
Portico Ingenieros, S.A de    4to nivel del edificio "B" para La
C.V.                          adecuación      de       oficinas
administrativas deL LNR/INS MINSAL           79,196
Saldos que pasan  US$    8,710,629
32


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N' 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internaciona de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
Proveedor                         Concepto                      Monto
Saldos que vienen  US$    8,710,629
Corporación Noble, S.A de C.V.  Adquisición de Lavadoras extractoras
de ropa                                     98,600
Corporación Noble, S.A. de     Adquisición de lavadoras extractoras
C.V.                           de ropa                                      79,560
Corporación Noble, S.A. de     Adquisición de lavadoras extractoras
C.V.                           de ropa                                     147,900
UDP Infra de EL Salvador, S.A.
de  C.V. y   BMT   Medical     Adquisición de equipo esterilización
TechnoLogy Sro.                industrial.                                 653,948
Ingeniería y Tecnología, S.A.  Adquisición de carros de transporte
de C.V.                        de instrumental estéril.                     63,364
B. Braun MedicaL Central
america & Caribe, S.A. de      Compra    de    equipo   médico
C.V.                           hospitaLario.                                64,500
Corporación Noble, S.A de      Adquisición de equipo generadores
C.V.                           de vapor caldera                            129,700
UDP Promed de el Salvador,     Adquisición  Equipo   laboratorio
S.A. de C.V.                   clínico y purificación de agua.             149,998
B. Braun Medical Central
america & Caribe, S.A. de      Compra    de    equipo   médico
C.V.                           hospitaLario.                                90,000
Ingeniería y Tecnología, S.A.  Adquisición de equipo de monitoreo
de C.V.                        e imágenes                                  198,990
UDP Infra de El Salvador, S.A.
de  C.V. y   BMT   Medical     Adquisición de equipo esterilización
TechnoLogy Sro.                industrial                                  564,483
Laboratorio López, S.A de      Dialisis  para   atención    de
C.V.                           enfermedad renal crónica                     60,449
Siemens HeaLthcare, S.A        Equipo médico hospitaLario.                  84,995
Laboratorio López, S.A. de     DiáLisis para manejo de pacientes
C.V.                           con enfermedad renal crónica                161,601
¡nfra de EL Salvador, S.A. de  Equipo  médico   e  instrumental
C.V.                           básicos                                      92,712
Saldos que pasan  US$   11,351,429
33


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internaciona de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
Proveedor                        Concepto                      Monto
Saldos que vienen  US$   11,351,429
Corporación Noble, S.A de C.V.  Adquisición de equipos generadores
de vapor caldera                          201,204
Siemens Healthcare, S.A.       Repuestos para el mantenimiento de
equipo médico                             344,104
Siemens Healthcare, S.A.       Repuestos para el mantenimiento de
equipo médico                             283,347
Electronica Médica, S.A. de   Adquisición de equipo médico y no
C.V.                           médico para el montaje de atención
al cáncer.                                 72,840
Laboratorio López, S.A. de    Adquisición  de  insumos   para
C.V.                          enfermedad renal crónica.                   57,000
Laboratorio López, S.A. de    Diálisis para manejo de pacientes
con enfermedad renal crónica               197,991
Electrolab Medic, S.A. de C.V.  Adquisición herramientas y equipo
para laboratorio biomédica                141,820
Ingeniería y Tecnología, S.A.
de C.V.                        Equipo médico para ambulancias.           102,165
Proveedores menores
Varios menores                           3,353,537
Total US$     16,105,437
34


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
7) Uso de fondos de Bienes, servicios no relacionados a consultorías y servicios de
consultoría, bajo la parte B1 y B2(a) deL proyecto
El detalle del uso de fondos de bienes, servicios no relacionados a consultorías y
servicios de consultoría, bajo la parte B1 y B2(a) del proyecto del 1 de enero al
31 de agosto de 2018, es el siguiente:
Proveedor                       Concepto                    Monto
Compra de equipo para centro
Electrolab Medic, S.A de C.V.  recoLectores de leche humana  US$       29,950
Reactivos e insumos y estándares
RGH de EL Salvador, S.A de C.V.  de laboratorio                        27,749
Comercio y representaciones,  Reactivos, insumos y estándares
S.A de C.V.                   de laboratorio                           23,151
Promed de El Salvador, S.A de
C.V.                          Equipos para el banco de sangre          27,000
Adquisición  e  instalación  de
Aire Frío El Salvador, S.A de  unidades de aire acondicionados
C.V.                          y extracción de aires.                  151,083
Servicio de implementación de La
infraestructura troncal de La red
Tecnasa ES, S.A. de C.V.      interna de voz y datos deL Minsal       345,195
Adquisición  de   equipo  de
Instruquimica, S.A. de C.V.   laboratorio                             74,580
M. Representaciones, S.A de   Adquisición  de   equipo   de
C.V.                          laboratorio.                             42,000
Adquisición  de   equipo  de
laboratorio clínico y purificación
Corporación Noble, S.A de C.V.  de agua                                35,839
Grupo Q EL Salvador, S.A. de  Compra de 4 vehículos para nivel
C.V.                          central                                 111,040
Diagnostika Capris, S.A. de   Reactivos de laboratorio para La
C.V.                          red de hospitales públicos y LNR         68,602
AnaLítica Salvadoreña, S.A. de  Adquisición  de  equipo  de
C.V.                          laboratorio                             169,975
Saldos que pasan  US$   1,106,164
35


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
Proveedor                     Concepto                   Monto
Saldos que vienen US$  1,106,164
RAF, S.A de C.V.             Equipo para banco de sangre          101,949
Comercio y representaciones,
S.A de C.V.                  Equipo de laboratorio                180,808
Adecuación  y  traslado  del
Ingeniería y Tecnología, S.A de  laboratorio  nacional  de
C.V.                         referencia de EL Salvador             79,100
Adecuación  y  traslado  del
Ingeniería y Tecnología, S.A de  laboratorio  nacional  de
C.V.                         referencia de EL Salvador            118,650
Comercio y representaciones,
S.A de C.V.                  Equipo de laboratorio                 47,300
Proveedores menores          Varios menores                       792,151
Total US$    2,426,122
36


Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco InternacionaL de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a los Estados Financieros
8) Uso de fondos de Bienes, obras, servicios no relacionados con Consultorías,
Servicios de Consultoría, Capacitación y Costos de Operación bajo la parte C1,
C2 y C3 del proyecto
El detalle del uso de fondos de Bienes, obras, servicios no relacionados con
Consultorías, Servicios de Consultoría, Capacitación y Costos de Operación bajo
la parte C1, C2 y C3 del proyecto del 1 de enero al 31 de agosto de 2018, es el
siguiente:
Proveedor                       Concepto                     Monto
Bertha Patricia Figueroa de  Servicios    profesionales   de  US$       4,800
Quinteros                    coordinación de UPC/BIRF
José Ernesto López Melgar     Servicios ConsuLtoría UCP del 01 de       4,000
enero al 30 de mayo de 2018
Salvador Alejandro Molina Alas  Servicios Consultoría UCP 01 de         3,500
enero al 30 de mayo de 2018
Aenor Centroamerica, S.A. de  Diseño y desarrollo de encuesta de        17,892
C.V.                          satisfacción deL usuario sobre Los
servicios  recibidos  en    Los
establecimientos deL primer nivel de
atención y hospitales del MinsaL
BDO Figueroa Jimenez & Co.,   Auditoría financiera en Los períodos      5,000
S.A.                          2017 y 2018
GiLberto Ayala García         Evaluación de impacto deL proyecto       12,500
fortalecimiento del sistema de salud
Bertha Patricia Figueroa de  Servicios Profesionales Coordinadora       4,800
Quinteros                     UCP BIRF/BID
José Ernesto López MeLgar     Servicios ConsuLtoría UCP del 01 de       4,000
enero al 30 de mayo de 2018
Data & Graphics, S.A. de C.V.  Computadora  de  escritorio  con         6,896
prestaciones  altas, con  sistema
privativo
Sandra Margarita Méndez de    Consultoría Activo Fijo Proyecto BIRF      3,200
ALvarado
Herrera Constructores, S.A. de  Adquisición e instalación de unidades   3,765
C.V.                          de aires acondicionados y extracción
de aires para diferentes oficinas y
establecimientos del MINSAL
Saldos que pasan US$     70,353
37


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Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a Los Estados Financieros
Proveedor                        Concepto                     Monto
SaLdos que vienen  US$     70,353
MobiLiario para diferentes oficinas
Jesús Abraham López Torres    del MINSAL                                  4,830
Bertha Patricia Figueroa de   Servicios ProfesionaLes Coordinadora
Quinteros.                    UCP BIRF/BID                                4,490
José Ernesto López Melgar     Servicios de Consultoría UCP                4,000
SaLvador  Alejandro  Molina
ALas                          Servicios de ConsuLtoría UCP                3,500
Diseño y desarrollo de encuesta de
Aenor Centroamérica, S.A. de  satisfacción deL usuario sobre los
C.V.                          servicios recibidos                        35,806
Publicación de Logros deL proyecto de
AnLe, S.A de C.V.             fortaLecimiento deL sistema de salud
pública                                    38,578
Proveedores Menores           Varios Menores                            214,215
Total US$      375,772
9) Anticipos y Justificaciones
AL 31 de agosto de 2018, se muestra detalle de los anticipos recibidos:
Descripción                       Monto
Saldo deL Anticipo al comienzo del período  US$  24,032,892
Anticipos legaLizados durante el período
2018                                             7,006,548
TotaL de Anticipos recibidos (a) US$  31,039,440
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Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a Los Estados Financieros
(a) Al 31 de agosto de 2018, los anticipos recibidos se concilian de La siguiente
manera:
Descripción                        Monto
Justificaciones aprobadas (b)           US$        30,999,337
Saldo en Cuenta Banco Central de Reserva              40,103
Saldo pendiente de justificar                         -
Disponible en Banco Agrícola Comercial                -
Total de Desembolsos recibidos US$   31,039,440
(b) Las justificaciones aprobadas por un monto de US$30,999,337, no incluyen los
pagos directos, debido a que no ingresan a la cuenta designada.
10) Solicitudes de Desembolso
Los desembolsos realizados del 1 de enero al 31 de agosto de 2018, se conforma
de la siguiente manera:
Descripción                         Monto
Anticipo a Cuenta Designada               US$       7,006,548
Pagos Directos a Proveedores (a)                   9,997,013
Total de Desembolsos recibidos en 2018    17,003,561
Desembolsos acumulados al 2017      62,869,837
Total de Desembolsos al 31 de agosto de 2018  US$  79,873,398
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Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a Los Estados Financieros
(a) Durante el período existieron SOEs que se informaron al Banco
correspondientes a pagos directos efectuados por el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF) directamente al proveedor. Se presenta
detalle a continuación:
N° de
desembolso     Fecha                  Proveedor                   Pagos Directos
MINSAL-84    26/01/18    M.P Service, S.A. de C.V.          US$        329,880
MINSAL-85    29/01/18    Grupo Gevesa, S.A. de C.V.                  2,170,017
MINSAL-86    08/02/18    ElectroLab Medic, S.A.                        307,556
MINSAL-87    15/02/18    Infra de EL Salvador, S.A. de C.V.            307,293
MINSAL-88    15/02/18    Distribuidora de AutomóviLes, S.A. de
C.V.                                        1,224,450
MINSAL-90    07/03/18    Grupo Gevesa, S.A. de C.V.                    347,203
MINSAL-91    19/03/18    Jormar, S.A.                                  373,541
MINSAL-92    26/03/18    Infra de EL Salvador, S.A de C.V.             626,029
MINSAL-94    16/04/18    Tecnasa, El Salvador, S.A de C.V.             345,195
MINSAL-95    16/04/18    Infra de EL Salvador, S.A. de C.V.            952,442
MINSAL-96    30/04/18    Infra de EL Salvador, S.A. de C.V.            966,321
MINSAL-98    16/05/18    Infra de EL Salvador, S.A. de C.V.            653,948
MINSAL-100    29/05/18   Infra de EL Salvador, S.A. de C.V.            564,483
MINSAL-102    01/06/18    Corporación NobLe, S.A. de C.V.              201,204
MINSAL-103    01/06/18    Siemens HeaLthcare, S.A.                     344,104
MINSAL-104    18/06/18    Siemens HeaLthcare, S.A.                     283,347
Total de Pagos Directos durante el periodo 2018  US$       9,997,013
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Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a Los Estados Financieros
(11) Fondos Recibidos
Del 01 de enero al 31 de agosto de 2018, el Proyecto Fortalecimiento del
Sistema de Salud Publica recibió fondos por un monto de US$7,006,548 bajo la
modalidad de anticipo de cuenta designada.
La cuenta designada es una cuenta de manejo de fondos, bajo la cual el BIRF
efectúa anticipos del préstamo que el prestatario utiliza para realizar pagos a
contratistas, proveedores y otros terceros a fin de cubrir Los gastos admisibles
del Proyecto a medida que se incurra en ellos; permitiendo mayor eficacia en la
ejecución de gastos.
La cuenta designada es una cuenta corriente en dólares en condiciones
aceptables para el BIRF. De acuerdo a La carta de desembolso deL BIRF de fecha
30 de abril del 2013, La cuenta del proyecto se aperturó en el Banco Central de
Reserva con número 600-216, siendo el titular de La misma el Ministerio de
Hacienda.
(12) Transferencia para pago por bienes y servicios
Durante el período del 1 de enero al 31 de agosto deL 2018, Los egresos de la
cuenta designada correspondieron a transferencias efectuadas a través de la
Cuenta Única deL Tesoro con el fin de efectuar los pagos a los proveedores de
bienes y servicios. A continuación, el movimiento por cada categoría de gasto
N°                 Categoría de Gastos                     Monto
Bienes, obras, servicios no relacionados con Consultoría,
1   Servicios de ConsuLtoría, Capacitación y Costos de US$  6,453,619
Operación bajo La parte Al y A2 deL proyecto
Bienes, servicios no relacionados a consultorías y servicios
2   de consuLtoría, bajo la parte B1 y B2(a) del proyecto  2,080,927
Gastos ELegibLes de Salud PubLica bajo La parte B2(b) deL
3   proyecto
Saldos que pasan US$  8,534,546
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Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a Los Estados Financieros
N°                 Categoría de Gastos                     Monto
Saldos que vienen US$  8,534,546
Bienes, obras, servicios no relacionados con Consultorías,
4   Servicios de ConsuLtoría, Capacitación y Costos de
Operación bajo La parte C1, C2 y C3 deL proyecto      375,772
5   Comisión Inicial
6   Compra de Edificio para LNR bajo la parte B1(d) deL
proyecto                                                  -
TotaL de US$  8,910,318
(13) Ajustes y corrección de transacción en cuenta designada
Con fecha 07 de diciembre del 2017, se reaLizó un depósito a la cuenta designada
en el Banco Central de Reserva de El Salvador, por un monto de US$534,954, ya
que en esa misma fecha se efectuó dos veces la misma transacción; por lo que
existió un reintegro de efectivo por el Ministerio de Hacienda (Dirección GeneraL
de Tesorería) por la misma cantidad antes mencionada, todas las transacciones
fueron realizadas en la fecha mencionada inicialmente.
(14) Diferencia de Conciliación
La diferencia en la Conciliación entre el Estado de Fuentes Uso de Fondos y La
Contabilidad del Proyecto al 31 de agosto de 2018 corresponde principalmente a:
Depreciación Acumulada            US$     6,774,148
Ajuste por liquidación de provisiones       13,507
financieras
TotaL de diferencia US$               6,787,655
La depreciación acumulada de los bienes adquiridos al 31 de agosto de 2018 y
Las provisiones financieras, no son consideradas en eL Estado de Fuentes y
Usos de Fondos por estar elaborados sobre la base de presentación de
efectivo.
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Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a Los Estados Financieros
Adicionalmente para el período de enero a agosto de 2018, la administración del
Proyecto no incluye en La conciliación antes detallada eL monto de La
depreciación de los bienes depreciables de dicho período, debido a que por
políticas de contabilidad gubernamental esta es calculada solamente al cierre
fiscal (31 de diciembre de 2018).
(15) Compromisos y contingencias
Según carta escrita elaborada por La unidad de asesoría jurídica deL Ministerio de
Salud, el Proyecto Fortalecimiento deL Sistema de Salud Pública, financiado con
el Convenio de Préstamo N°8076 - SV, deL Banco Internacional de Reconstrucción
y Fomento y Recursos deL Gobierno, no posee contingencias o compromisos de
pago u obligaciones derivadas de la ejecución del Proyecto al 31 de agosto de
2018, relacionadas sobre Litigios pendientes o inminentes y respecto de reclamos
y gravámenes no iniciados.
(16) Hechos Relevantes
El saldo registrado en la categoría Compra de Edificio para Laboratorio Nacional
de Investigación (LNR por sus sigLas en inglés) bajo La parte B1(d) del proyecto
corresponde a la adquisición de edificio en Lomas de Altamira entre Autopista
Sur y Calle a Huizúcar a la Congregación Cristiana de Los Testigos de Jehová por
un monto de US$8,200,000, mediante escritura pública de compraventa a favor
deL Gobierno de EL Salvador en el ramo de Salud.
Con fecha 6 de abril de 2018 se emitió acuerdo número 670 para la creación del
Centro Nacional de Radioterapia en el cual se establece que dicho centro es una
instancia administrativa deL Hospital Nacional de la Niñez Benjamín Bloom.
En el centro Nacional de Radioterapia se encuentra una de Las inversiones más
significativas que ha efectuado el proyecto, lo cual corresponde a La instalación
de dos aceleradores Lineales de partículas de monoeunergetico, para atender a
pacientes con cáncer. Dicho equipo médico posee un valor de US$5,375,234 de
acuerdo al contrato.
Cierre del Proyecto
Conforme al convenio de préstamos BIRF 8076-SV, el plazo para el cierre de
operaciones deL Proyecto finalizó el 30 de mayo de 2018, debiendo completar su
periodo de gracia para los desembolsos el 30 de septiembre de 2018, por tanto,
La administración, se encuentra en la fase de cierre formal de Las actividades
relacionadas y liquidación del Proyecto.
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Gobierno de la República de El Salvador
Ministerio de Salud
Auditoría del Fortalecimiento del Sistema de Salud Pública, Financiado con
el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el Ministerio
de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de
Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas a Los Estados Financieros
Dentro de las últimas operaciones realizadas por la unidad coordinadora, se
encuentra la devolución deL efectivo disponible al cierre deL proyecto que no fue
utilizado, el cual asciende a un monto de US$20,103.37. Dicha devolución fue
realizada por el BCR al BIRF en fecha 06 de septiembre deL 2018, mediante
transferencia número 026005092 deL Banco Central de Reserva, por Lo que
posterior a esa fecha la cuenta designada, únicamente presenta el saldo por
honorarios de auditoria externa del proyecto por un monto de US$20,000.00.
(17)Sistema de cambio y unidad monetaria
El estado de fuentes y usos de fondos y estado de inversiones acumuladas deL
proyecto, son presentados en dólares estadounidenses, de acuerdo a lo
establecido en la Ley de Integración Monetaria adoptada en El Salvador, con
vigencia desde el 1 de enero del año 2001.
44


GOBIERNO DE LA REPÚBLICA DE EL SALVADOR
MINISTERIO DE SALUD
Auditoría del Proyecto Fortalecimiento de Sistema de Salud Pública,
Financiado
con el Convenio de Préstamo del Banco Mundial N° 8076-SV, Ejecutado por el
Ministerio de Salud, suscrito por el Gobierno de El Salvador y el Banco
Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF)
Notas al Estado de Cuenta Designada
(Expresado en Dólares de los Estados Unidos de América)
ANEXO 1
Estados financieros emitidos por el Ministerio
de Salud Pública
Unidad Coordinadora de Proyectos
Al 31 de agosto de 2018
45


М#HMS7�t21C} С�Е SALU£з                         �
г�                            UNlDAD С{?ŭFtCNtцAC}О€tA С�Е PRKTYE�CTOs
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F! :_ýk,,ADOR
MINISTERIO DE SALUD
UNIDAD FINANCIERA INSTITUCIONAL
BIRF 8076-SV FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA PUBLICO DE SALUD
Concifijeicýn entre el Estado de Fuente y Uso de Fondos y la Contabilfflad del Proyceto.
Pøriodo: Agosto 2018
Inversiones en Bjenes de Uso Pidblico, sepn Balance de Comprobacion
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Total                  5       6.774,141.76
53


IBDO
IV. Resumen de los Principales Procedimientos de
Auditoría
60


BDO
Resumen de los Principales Procedimientos de Auditoria
Doctora
Elvia VioLeta Menjívar Escalante
Ministra de Salud
Un resumen de los principales procedimientos de auditoria ejecutados para planear,
evaluar la estructura deL control interno, verificar las cifras incluidas en los estados
financieros, evaluar el cumplimiento con los términos del convenio, leyes,
regulaciones, revisar las solicitudes de desembolso (SOEs) y estado de la cuenta
designada del Proyecto FortaLecimiento del Sistema de Salud Pública, financiado por el
Préstamo del Banco Mundial N'8076-SV ejecutado por el Ministerio de Salud, suscrito
por el Gobierno de El Salvador y el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento
(BIRF), por el período del 1 de enero al 31 de agosto del 2018.
1. Planificación de la auditoría del Proyecto
Establecimos una estrategia general de auditoria que incluyó el alcance,
oportunidad y dirección de la auditoria, mediante la identificación de áreas más
importantes; evaluando los niveles de riesgos potenciales y programando la
obtención de la evidencia necesaria para examinar los distintos componentes del
Proyecto.
Determinamos la manera efectiva y eficiente de obtener los datos necesarios para
opinar sobre la razonabilidad de las cifras de los estados financieros del Proyecto,
los estados de solicitudes de desembolso, estado de la cuenta designada y el
evaluar el cumplimiento con los términos del Convenio Leyes, regulaciones
aplicables.
Procedimientos realizados
a) Obtuvimos el conocimiento de las operaciones deL Proyecto, evaluación del
control interno y revisión analítica de las cifras presentadas en los estados
financieros.
b) Realizamos entrevistas con el personal clave del Proyecto, para actuaLizar
las principales actividades desarrolladas durante el período auditado.


IBDO
c) Evaluamos los riesgos identificados y diseñamos procedimientos en respuesta
a los riesgos evaluados.
d) Efectuamos evaluación general del control interno y de cumplimiento de
obligaciones con el Banco.
e) Determinamos el nivel de materialidad como la medida de la auditoria
cuando planeamos y efectuamos nuestros procedimientos de auditoría.
f) Elaboramos el plan y programas de auditoría a desarrollarse a lo largo del
proceso.
g) Establecimos la estrategia general de la auditoría.
h) Remitimos a la Unidad Coordinadora el Proyecto nuestro memorándum de
Planificación del periodo del 01 de enero al 31 de diciembre de 2017 y del 01
de enero al 31 de agosto de 2018.
2. Revisión de los estados financieros del Proyecto
Evaluamos si los estados financieros del Proyecto, presentan razonablemente en
todos los aspectos materiales, los fondos recibidos y los desembolsados efectuados
durante el período auditado, de acuerdo a la base contable descrita en la nota
1 (a) a los estados financieros y en base a los procedimientos y regulaciones
emitidas por el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF).
Procedimientos realizados
a) Solicitamos a la administración del Proyecto, los estados financieros básicos
del Proyecto al 31 de agosto del 2018:
" Estado de Fuentes y Usos de Fondos y su respectiva conciliación por el
período auditado y Acumulados.
" Estado de Inversiones Acumuladas.
" Estado de la cuenta Designada
* Notas a dichos Estados Financieros por el período auditado.
b) Efectuamos procedimientos específicos y a la medida para cada rubro de los
estados financieros.
c) Determinamos una muestra de gastos efectuados durante el período de 2018
de los cuales verificamos la adecuada documentación de soporte y la
elegibilidad de los gastos incurridos.
d) Efectuamos visitas a las unidades de salud beneficiadas con fondos del Banco
Mundial, con el objetivo de verificar la existencia de los bienes y el
adecuado control sobre los bienes adquiridos con fondos del proyecto.
e) Efectuamos revisión sobre el adecuado manejo de la cuenta designada,
relacionado a entradas y salidas de efectivo.
f) Concluimos sobre los resultados obtenidos.
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IBDO
3. Evaluación de la estructura del control interno relacionado con el Proyecto
Evaluamos el sistema de control interno del ejecutor relacionado al proyecto, que
incluye el ambiente de control, así como los procedimientos y controles
operacionales, financieros, contables y administrativos del proyecto.
Emitimos un informe de la evaluación de la estructura de control interno de la
entidad ejecutora en lo relacionado con las actividades administrativas y
financieras del Proyecto.
Procedimientos realizados
a) Efectuamos entrevistas con la coordinación de la unidad ejecutora del
proyecto y personal de las áreas claves, a fin de tomar conocimiento sobre
el diseño y funcionamiento de control interno implementado en sus areas.
b) Obtuvimos manuales y preparamos una descripción narrativa de los
procesos.
c) Realizamos una evaluación de la estructura de control interno, también a
los principales controles claves establecidos en las áreas administrativas
como para las operativas.
d) Concluimos sobre la estructura de control interno del Proyecto, sobre cada
uno de los componentes que describe el Informe COSO.
e) Redactamos las recomendaciones necesarias y las comunicaremos a la
persona encargada, de ser el caso.
f) Concluimos sobre los resultados obtenidos.
4  Examen a los estados de solicitudes de desembolsos SOEs)
Evaluamos los estados de solicitudes de desembolsos conforme a lo establecido en
el convenio del préstamo y determinamos la validez, suficiencia y confiabilidad de
los estados de solicitudes de desembolsos del período auditado.
Procedimientos realizados
a) Verificamos el cumplimiento de las condiciones respecto a las solicitudes de
desembolsos.
b) Revisamos los formatos utilizados para las solicitudes de desembolsos y si
cumple con lo aprobado por el Banco.
c) Realizamos envió de confirmación al Banco Mundial para validar los ingresos
recibidos durante el período.
d) Concluimos sobre los resultados obtenidos.
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IBDO
5. Examen del estado de la cuenta designada
Evaluamos el estado de cuenta designada, respecto a si refleja adecuadamente el
flujo de fondos en la cuenta especial durante el período auditado, de acuerdo con
las estipulaciones sobre el uso de fondos establecidos en el Convenio con el BIRF.
Procedimientos realizados
a) Efectuamos lectura de la normativa o procedimientos aplicables para el uso
de fondos de la cuenta designada y verificamos un adecuado cumplimiento,
b) Enviamos la confirmación del saldo al Banco donde se encuentra la cuenta
designada.
c) Revisamos selectivamente las conciliaciones bancarias de la cuenta
designada.
d) Cotejamos los movimientos ocurridos bajo el concepto de crédito por ingresos
de divisas, contra los desembolsos reportados por el banco, para asegurarnos
que el efectivo recibido a la cuenta sea proveniente únicamente de recursos
del Banco.
e) Verificamos el adecuado uso de los fondos, de acuerdo con las estipulaciones
sobre el uso de los fondos establecidos en el convenio del préstamo y el
manual de operaciones
f) Revisamos que no se hayan depositado otras fuentes de financiamiento en
dicha cuenta que no sean los otorgados por el Banco,
g) Verificamos que la disponibilidad del efectivo al cierre del proyecto haya sido
reintegrada al Banco Mundial.
h) Efectuar procedimientos de confirmación del cierre de la cuenta del
Proyecto.
i) Concluimos sobre los resultados obtenidos.
6. Revisión al cumplimiento de las cláusulas contractuales
Revisamos el cumplimiento de las cláusulas contractuales de carácter contable-
financiero conforme a (os términos y condiciones del convenio, leyes y
regulaciones aplicables.
Evaluamos el cumplimiento por el ejecutor y prestatario de los términos y
condiciones del convenio, leyes y regulaciones aplicables, así como de las
cláusulas contractuales de carácter contable-financiero contenido en el convenio.
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IBDO
Procedimientos realizados
a) Obtuvimos el Convenio suscrito con el Banco.
b) Efectuamos lectura y extractarnos las cláusulas de convenio, a fin de
verificar el adecuado y oportuno cumplimiento de las mismas aplicables al
período auditado.
c) Preparamos una cédula resumen para cada una de las cláusulas indicando la
situación actual a la fecha del examen.
d) Concluimos sobre los resultados obtenidos.
7. Revisión al proceso de adquisiciones y contrataciones
Examinamos los procesos de adquisiciones y contrataciones de bienes y servicios
llevados a cabo con recursos provistos por el Banco y su revisión del ciclo que
comprende desde el inicio del proceso de adquisición hasta la adjudicación, los
cuales deben de estar en cumplimiento de las normas establecidas por el Banco
sobre la adquisición de los bienes y servicios.
Procedimientos realizados
a) Solicitamos el detalle de los procesos de adquisiciones y contrataciones
efectuadas durante el período auditado.
b) Efectuamos selección de una muestra, para verificar que el proceso llevado
a cabo, cumpla las normas y procedimientos establecidos por el Banco.
c) Revisamos la aplicación de los procedimientos para registro y control de los
bienes adquiridos con los recursos del Proyecto.
8. Otros procedimientos de auditoría
a) Enviamos solicitud de información a la Unidad Jurídica del Ministerio de
Salud, con la finalidad de verificar que no existen juicios, demandas u otros
que ameriten un registro de gasto o nota de revelación en los estados
financieros de Proyecto.
b) Verificamos en forma apropiada la ocurrencia de eventos subsecuentes que
puedan requerir ajustes para una adecuada presentación en los estados
financieros del período auditado.
c) Obtuvimos carta de representación, firmada por la administración del
Proyecto en la entidad ejecutora.
d) Redactamos los haltazgos de control interno y de operaciones, resultado de
la auditoría del año 2018, y de las visitas de campo a los centros de salud
beneficiados.
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