Стакан наполовину полон ВСГ | Диагностика бедности серия публикаций Диагностика взаимосвязи уровня благосостояния с условиями водоснабжения, санитарии и гигиены в Республике Таджикистан ОБЗОР ТАДЖИКИСТАН О Глобальной Практике по Водным Ресурсам Начавшая свою деятельность в 2014 году, Глобальная практика по водным ресурсам группы Всемирного банка в рамках единой платформы объединяет финансирование, знания и механизмы реализации. Объединяя глобальные знания Банка с инвестициями в страны, эта модель создает больше экономического потенциала для преобразовательных решений, с целью оказания помощи странам в устойчивом росте. Посетите нашу веб-страничку по адресу www.worldbank.org/water или следите за нашими новостями в социальной сети Twitter по адресу @WorldBankWater. Стакан наполовину полон Диагностика взаимосвязи уровня благосостояния с условиями водоснабжения, санитарии и гигиены в Республике Таджикистан Обзор © 2017 Международный банк реконструкции и развития/Всемирный банк 1818 H Street NW Washington, D.C. 20433 Telephone: 202-473-1000 Internet: www.worldbank.org Настоящее издание подготовлено сотрудниками Всемирного банка со вкладом других участников извне. Содержащиеся в нем суждения, данные и толкования не обязательно отражают взгляды Всемирного банка, Совета исполнительных директоров или представляемых ими стран. Всемирный банк не гарантирует точности данных, содержащихся в настоящей публикации, и не несет никакой ответственности за последствия их использования. Национальные границы, цвета, обозначения и прочая информация, указанная на карте, включенной в настоящее издание, не являются выражением мнения Всемирного банка относительно правового статуса какой-либо территории либо поддержки или признания таких границ. Данная деятельность стала возможной благодаря финансовому вкладу Программы по водоснабжению и санитарии (WSP), Программы водного сотрудничества (WPP) и Многостороннего донорского трастового фонда для анализа бедности и социального воздействия (MDTF-PSIA). Разрешения и права Материал публикации защищен законодательством об авторском праве. Всемирный банк поощряет распространение этой работы и обычно предоставляет разрешение на воспроизведение ее фрагментов или целиком в некоммерческих целях, если дана ссылка на это издание. Все другие запросы, связанные с получением прав и лицензий, в том числе вторичных прав на использование документа следует направлять в Отдел публикаций Всемирного банка по адресу: Office of the Publisher, World Bank, 1818 H Street, NW., Washington, DC 20433, USA или по факсу 202-522-2422 или по электронной почте: pubrights@worldbank.org Оформление обложки: Bill Pragluski, Critical Stages, LLC. ОБЗОР Таджикистан, как страна без выхода к морю, расположенная в западной части Гималаев, относится к числу беднейших государств в Центральной Азии. В то время, как уровень материальной бедности, рассчитываемый на основе показателей дохода, довольно резко снизился за последние 15 лет – доля населения, живущего в условиях крайней бедности, сократилась с 72 до 49 процентов (2003−09), а впоследствии с 37 до 31 процента (2012−15) – уровень бедности по-прежнему остается высоким согласно мировым стандартам. Примерно 2,6 млн. из 8,6 млн. жителей страны живут за национальной чертой бедности. Распространение феномена бедности неравномерно, при этом условия крайней бедности наиболее характерны для отдаленных и горных населенных пунктов. Семьдесят шесть процентов бедного населения проживает в сельской местности. Многомерная бедность (которая измеряется на основании совокупности показателей в области демографии, труда, образования и доступа к услугам) на уровне 64%, намного выше показателей уровня бедности, рассчитываемого на основании показателей дохода. Экономика страны сильно зависит от денежных переводов. Две трети работающего населения заняты в сельском хозяйстве с низкой производительностью. Уровень  бедности значительно варьируется между и внутри регионов, при этом наиболее крупные очаги бедности сосредоточены в Горно-Бадахшанской Автономной области (ГБАО), Хатлонской области и районах республиканского подчинения (РРП). Доступ к улучшенным источникам питьевой воды и к средствам санитарии, подключенным к функционирующим системам канализации, является наиболее серьезно ограниченной и неравномерно распределенной услугой в стране. Таджикистан имеет обильные пресноводные ресурсы, из которых озера содержат 20 км3 водных ресурсов, а в ледниках сосредоточено дополнительно 845 км3. Как ни пародоксально, за пределами столицы республики, города Душанбе, услуги, связанные с обеспечением доступа и качеством воды, санитарии и гигиены (ВСГ), остаются очень неэффективными. Значительная часть существующей инфраструктуры питьевого водоснабжения и канализации была построена до 1980-х и не обновлялась с момента распада Советского Союза. Таким образом, существующая инфраструктура находится либо в плохом состоянии, либо вовсе отсутствует, особенно в сельских районах и небольших городах. Текущая организационная и финансовая структура сектора создает значительные трудности для осуществления крупномасштабной модернизации инфраструктуры. Все шире признается, что условия ВСГ представляют собой серьезные проблемы для развития, и в последние годы Правительством Таджикистана были предприняты конкретные шаги для их решения. Было утверждено более 15 программ, стратегий и планов действий, а также принята целая серия законов для урегулирования проблем, связанных с плохими условиями в области ВСГ по всей стране. Эти усилия сопровождались инвестициями, предоставленными государством и донорами, которые были сфокусированы на восстановлении городских систем водоснабжения и установке туалетов, скважин, насосов и небольших систем водоснабжения в сельских районах и небольших городах. На уровне глобальной политики, Таджикистан, являясь членом Панели Высокого Уровня по проблемам воды, созданной Всемирным Банком и Организацией Объединенных Наций, объявил о своей приверженности достижению Цели Устойчивого Развития (ЦУР-6), связанной с «Обеспечением полного доступа к услугам водоснабжения и санитарии и их устойчивым использованием». Таджикистан также предпринял значительные усилия для улучшения доступа к ВСГ и решения различных проблем для обеспечения благополучия населения, таких как улучшение здоровья и питания для детей, посредством реализации своей Национальной Стратегии Развития. Этот отчет представляет собой диагностический анализ условий ВСГ в Таджикистане и отражает характеристики, реалии и приоритеты той части населения страны, которая лишена услуг ВСГ. Данный отчет рассматривает четыре основных вопроса, которые выходят за рамки «доступа» к воде и санитарным услугам, и включает в себя более широкий спектр контекстуальных факторов, которые в совокупности являются определяющими в сфере Стакан наполовину полон: Обзор 1 предоставления услуг водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ) на местах, таких как доступность, качество услуг и подотчетность поставщиков услуг. Основные вопросы согласуются с недавно установленными задачами ВСГ в рамках Целей Устойчивого Развития (ЦУР). Таким образом, в отчете рассматриваются не только проблемы национального уровня; данные, которые в нем собраны, будут способствовать осуществлению мониторинга выполнения глобальных задач в рамках ЦУР. В отчете используется сочетание источников и методов сбора качественных и количественных данных: • В отчете использованы новые первичные данные, собранные в ходе двух репрезентативных обследований, проведенных для этого исследования: обследование домохозяйств по вопросам ВСГ и обследование школ в области ВСГ. Эти обследования позволили генерировать необходимые данные для заполнения пробелов в имеющейся информации и являются наиболее всеобъемлющими усилиями по сбору данных в области ВСГ в Таджикистане. • Отчет также опирается на существующие источники данных, которые включают информацию об условиях ВСГ в Таджикистане (Обследование бюджетов домохозяйств 2015г., Перепись населения и жилищного фонда 2010г. и Обследование уровня жизни в Таджикистане 2009г., а также Кластерное Обследование по многим показателям, проведенное в 2000г. и 2005г., и Обследование в области демографии и здоровья 2012г.), и результаты ежемесячного телефонного обследования «Слушая Таджикистан». • Основные качественные данные были собраны в ходе проведения обсуждений в фокус- группах, интервью с ключевыми информантами и мини тематических исследований на 15 исследовательских участках, охватывающих региональные (областные) центры, районные центры и села. Качественные данные иллюстрируют потребительский опыт на всех исследованных участках; обзор трудноизмеримых параметров; и представляют информацию об институциональных ограничениях для оказания услуг. • Отчет также опирается на информацию из тематических исследований, охватывающих восемь схем водоснабжения, которые были созданы в ходе экспериментирования с различными моделями оказания услуг в области ВСГ в разных регионах Таджикистана. Тематические исследования были дополнены анализом более широкого спектра институциональных вопросов в сфере ВСГ обслуживания в Таджикистане Условия в области питьевого водоснабжения Результаты показывают, что, Таджикистан добился прогресса в плане обеспечения доступа к улучшенным источникам питьевой воды, начиная с 2000 года, хотя и не смог достичь цели развития тысячелетия (ЦРТ) по питьевой воде. В вопросе обеспечения водоснабжения также наблюдаются существенные различия между различными группами населения. Начиная с 2000 года, усовершенствования произошли на низких уровнях предоставления услуг водоснабжения и варьировались в зависимости от сельской или городской местности. Показатель доступа к улучшенным/основным источникам воды повысился с 45 до 71 процента для сельского населения в период с 2000 по 2016 годы, однако данный феномен был обусловлен, главным образом, сокращением доли людей, использующих “поверхностныe воды” и их переходом на использование воды из общественных стояков/водопроводов и водопроводов соседей. Индивидуальные трубопроводные соединения достигают лишь ограниченные сегменты населения сельских районов. В городских районах, более 80 процентов населения имеют водопроводные соединения в своих домах или на территории дома. При принятии во внимание количества времени, которое тратят домохозяйства на сбор воды, показатель доступа к улучшенным источникам воды сокращается почти повсеместно в Таджикистане. Даже в случае, когда домохозяйства имеют доступ к воде, существуют серьезные проблемы в доступности и непрерывности подачи воды. Каждое четвёртое домохозяйство в Таджикистане не имеет доступа к достаточному объему воды, когда это необходимо. 2 Стакан наполовину полон: Обзор Рисунок O.1: Динамика многоуровневых показателей доступа домохозяйств к основным источникам воды, 2000−12гг. (процент домохозяйств) 80 78 70 60 50 52 40 40 30 23 20 22 10 15 0 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 Пове рхностные воды Обще стве нна я водонапорная труба или (уровень 0) вода у сосе дей Улучше нное /основное водосна бжение Улучше нное водоснабже ние домов (уровень 1+2) (уровень 3) Подве де ние водопроводных труб к дома Водопровод внутри жилого дома м (уровень 4) (уровень 5) Источник: Кластерное Обследование по нескольким показателям (КОНП) 2000г., 2005г.; Обследование Уровня Жизни в Таджикистане (ОУЖТ) 2007г., 2009г.; Обследование Показателей в области Демографии и Здоровья (ОПДЗ) 2012г.; Обследование Домохозяйств в области ВСГ 2016г. Примечание: Для точки данных 2016г., уровень 1 + 2 показывает улучшение доступа к воде воды. ВСГ = Водоснабжение, Санитария и Гигиена. Карта O.1: Количество людей, основным источником питьевой воды для которых является открытый источник воды или улучшенный или неулучшенный колодец, согласно данным переписи 2010г Количество д/хозяйств 0.1269 0.7615 Количество физ.лиц 3067 50000 100000 160178 Источник: Перепись 2010г. с указанием показателей уровня благосостояния по результатам проведения ОУЖТ 2009г. Примечание: Указанные переменные в области водоснабжения и санитарии непосредственно прослеживаются в переписи. Примерный уровень финансовой бедности оценивается посредством нескольких условных расчетов. Фиолетовые кружки показывают количество людей, имеющих услуги водоснабжения в районе. Цвет фона — это уровень бедности, при этом, чем насыщеннее коричный цвет, тем выше уровень бедности. ОУЖТ = Обследование Уровня Жизни в Таджикистане. Стакан наполовину полон: Обзор 3 Предоставление услуг приостанавливается на длительные периоды времени из-за нарушения работы инфраструктуры водоснабжения. Сельские жители чаще сталкиваются с перебоями в обслуживании, которые могут длиться неделю или больше. Перебои в водоснабжении увеличиваются с точки зрения частоты и длительности в зимние месяцы, главным образом из-за замерзания источников воды, замороженных труб или отключения электроэнергии. Только 15 процентов водопроводных соединений на национальном уровне, и лишь 5 процентов в сельских районах регистрируются и оплачиваются. Таким образом, вполне вероятно, что  домохозяйства неэффективно используют воду и недоплачивают за потребляемый ими объем воды. Учитывая ненадежность основных источников питьевой воды, многие семьи полагаются на несколько источников на протяжении всего года, особенно в сельских районах. В  зимний период, домохозяйства компенсируют перерывы в водопроводном водоснабжении использованием других (не водопроводных) источников воды. В летнее время, домохозяйства вынуждены обращаться к неулучшенным водным источникам вследствие высокого дефицита воды и увеличения спроса на воду. Питьевая вода в Таджикистане характеризуется высоким уровнем содержания колиформных бактерий и имеет низкий уровень вкусовых качеств, однако низкие показатели присутствия патогенной кишечной палочки (микроорганизмов E. Coli) свидетельствует о том, что фекальное загрязнение не является серьезной проблемой. Поскольку открытые и незащищенные источники воды более широко используются в сельских районах, кишечная палочка чаще обнаруживается в источниках воды, используемых сельскими домохозяйствами (58 процентов), чем городскими домохозяйствами (49 процентов). Несмотря на высокое содержание бактерий, только несколько случаев присутствия кишечной палочки (E.  Coli) обнаружено в питьевой воде. Отчасти это можно объяснить тем, что менее 1 процента населения практикует открытую дефекацию. Доступ к безопасно управляемым источникам воды (тем, которые были улучшены, доступны при необходимости и защищены от фекальных загрязнений) тем не менее варьируется. В то время как 57 процентов городских домохозяйств имеют доступ к безопасно управляемым источникам воды, на практике этот доступ имеют лишь 31 процент сельских домохозяйств. Кроме того, концентрация хлора в питьевой воде является опасно низкой и не соответствует руководящим принципам национального или глобального здравоохранения. Хлор остается недоступным на местных рынках. Таким образом, население чрезмерно зависит от кипячения как основного метода очистки воды, что влечет за собой потенциально серьезные последствия для здоровья людей. Школы полагаются на те же источники воды, что и домохозяйства, и таким образом сталкиваются с аналогичными условиями с точки зрения доступа, наличия и качества питьевого водоснабжения. Большинство школ в Таджикистане имеют доступ к водопроводной воде в своих дворах, но значительная доля полагается на открытые источники питьевой воды, которые могут представлять риск для здоровья детей. Большая часть школ в городских районах (74 процента) имеют доступ к водопроводной воде в самом здании или во дворе в качестве Автоцистерны (район Рудаки, РРП) Фото заимствовано: Всемирный Банк. 4 Стакан наполовину полон: Обзор Контейнер для сбора дождевой воды (район Рудаки, РРП) Фото заимствовано: Всемирный Банк. основного источника питьевой воды, тогда как ситуация резко отличается в сельских школах. (50 процентов). Кроме того, значительная часть начальных школ (1-4 классы), которые посещают дети младшего возраста, используют открытые источники воды, как основные источники питьевого водоснабжения, по сравнению со средними общеобразовательными школами (5-9 классы). Химические свойства и качество питьевой воды ниже в сельских районах. Таким образом, сельские школьники более склонны потреблять воду с более высокой концентрацией неорганических солей, органических веществ и следов тяжелых металлов. В среднем, отсутствие и общая концентрации хлора угрожающе низка и может представлять серьезную опасность для здоровья детей. Условия в области санитарии и гигиены Несмотря на улучшение доступа к средствам санитарии, особенно за последнее десятилетие, Таджикистан по-прежнему характеризуется самыми плохими условиями в Центральной Азии. Неоспоримым фактом является то, что снизилась доля населения, не имеющего доступа к санитарии. Открытая дефекация в Таджикистане почти исчезла, сократившись с 6 процентов в 2005 году до менее 3 процентов в 2012 году и чуть ниже 1% в 2016 году. ГБАО имеет самый высокий процент людей, не имеющих туалеты, хотя в абсолютном выражении, наибольший процент людей без туалетов проживает в отдельных районах Хатлонской, Согдийской областей и РРП. Это общее сокращение сопровождалось увеличением доступа к сливным туалетам и выгребным ямам с плитой. В городских районах большая часть населения имеет доступ к туалетам, соединенным с канализационной системой. К 2016 году эта доля увеличилась до 60 процентов. В сельской местности процент населения, использующего неулучшенные санитарно- технические сооружения, сократился, в то время как процент сельских жителей, пользующихся улучшенными санитарно-техническими сооружениями, увеличился до 41 процента. С учетом вышесказанного, доступ к сливным туалетам, подключенным к системе канализации в сельских районах, остается крайне низким, на уровне лишь 1,7%. Неравенство в доступе к улучшенным средствам санитарии носят более выраженный характер в регионах. На долю Душанбе приходится более четырех пятых всех подключений к системе канализации. Показатель пространственного неравенства в наличии санитарных условий является высоким и свидетельствует о возможной связи с уровнем бедности. В сельских районах, особенно в отдаленных и горных поселениях, наличие и доступность материалов, необходимых для строительства улучшенных туалетов, ограничены, что еще больше усиливает неравенство по уровню благосостояния. Из-за высокой стоимости строительства и обслуживания постоянных санитарно-технических сооружений, выгребные ямы в сельских районах обычно заменяются новыми ямами, вырытыми во дворах. Многие туалеты расположены за пределами дома, что затрудняет к ним доступ для некоторых членов домохозяйств, таких как пожилые Стакан наполовину полон: Обзор 5 Рисунок O.2: Динамика использования санитарно-технических сооружений среди домохозяйств в Таджикистане, 2000−16гг. (процент домохозяйств) 80 70 60 50 43.3 40 33.6 30 20 19.8 10 0 0.8 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 Слив в систему трубопроводной кана Слив в выгре бную яму /се птиче ский ре лизации зервуар / вентиллируемый улучше нный туа ле т Выгребна я яма в плитой/покрытием Отсутствие туа лета Источник: Кластерное Обследование по нескольким показателям (КОНП) 2000г., 2005г; Обследование Показателей в области Демографии и Здоровья (ОПДЗ) 2012г.; Обследование Домохозяйств в области ВСГ 2016г. Примечание: Категории ответов немного отличаются для точки данных 2000г., где слив в канализационные трубы не исключает слив в септический резервуар. Улучшенные и неулучшенные виды туалетов, которые составляют менее 1% ответов, не отображены. ВСГ = Водоснабжение, Санитария и Гигиена. Неулучшенные выгребные ямы (район Рудаки, РРП) Фото заимствовано: Всемирный Банк. люди и люди с ограниченными возможностями. В городских районах, где канализационные соединения являются более распространенными, 5 процентов городских домохозяйств по- прежнему полагаются на общие санитарно-технические сооружения из-за плохого состояния канализационной системы и перебоев в водоснабжении. Многие уборные также не соответствует стандартам гигиены, поскольку они плохо построены или не имеют водопроводного водоснабжения. Домашние санитарно-технические сооружения, включая те, которые считаются усовершенствованными объектами, обычно не имеют защитных покрытий или проточной воды. Кроме того, лишь несколько туалетов оснащены гигиеническим чистящим материалом или дезинфицирующими средствами, главным образом потому, что эти элементы являются дорогостоящими на местных рынках. Ограниченный запас воды также затрудняет регулярное мытье рук. 6 Стакан наполовину полон: Обзор Неулучшенные выгребные ямы (Фархорский район, Хатлонская область) Фото заимствовано: Всемирный Банк. Карта O.2: Количество людей, не имеющих доступа к туалетам, согласно данным переписи 2010г Количество д/хозяйств 0.1269 0.7615 Количество физ.лиц 63 1000 2000 3000 4085 Источник: Перепись 2010г. с указанием показателей уровня благосостояния по результатам проведения ОУЖТ 2009г. Примечание: Указанные переменные в области водоснабжения и санитарии непосредственно прослеживаются в переписи. Примерный уровень финансовой бедности оценивается посредством нескольких условных расчетов. Фиолетовые кружки показывают количество людей, имеющих санитарные условия в районе. Цвет фона — это уровень бедности, при этом, чем насыщеннее коричный цвет, тем выше уровень бедности. ОУЖТ = Обследование Уровня Жизни в Таджикистане. Санитарно-технические сооружения обычно доступны на участках для школ в Таджикистане, однако охват и качество усовершенствованных сооружений значительно ниже в сельских районах. Выгребные ямы с плитами являются на сегодняшний день наиболее распространенными санитарно-технических сооружениями во всех регионах, за исключением Душанбе. В большинстве школ существуют отдельные сооружения для девочек и мальчиков, но лишь в нескольких школах имеются специальные удобства для детей младшего возраста или учащихся с ограниченными возможностями. Наличие мыла, как правило, ограничено − проблема, Стакан наполовину полон: Обзор 7 которая наименее распространена в Душанбе и наиболее распространена в Согдийской области. Около 45 процентов школ в городских районах сообщили, что не имеют мыла в сравнении с 31% школ в сельских районах. Издержки и опыт потребителей в удовлетворении потребностей в сфере ВСГ Плохие условия в области питьевого водоснабжения, санитарии и гигиены совпадают с  факторами риска, связанными с возникновением диареи, задержкой роста и детской смертностью. В целом, риск заболевания отрицательно ассоциируется с уровнем благосостояния и в значительной степени обусловлен наличием внешних воздействующих факторов (считается, что параметры, связанные с ВСГ, оказывают влияние на риск заболеваемости), в отличие от факторов чувствительности (параметры, которые повышают способность ребенка справиться с отрицательными последствиями заболевания). Дети из бедных домохозяйств составляют 55  процентов от общей доли риска воздействия и общего риска заболеваемости. Сорок процентов детей, подверженных высокому риску, составляют 95 процентов от общего риска в городах и 75 процентов от общего риска в сельских районах. Это подтверждает гипотезу того, Вода, набранная из источника (район Ганчи, Согдийская область) Фото заимствовано: Всемирный Банк. Вода, набранная из общественного водопровода (район Рудаки, РРП) Фото заимствовано: Всемирный Банк. 8 Стакан наполовину полон: Обзор что высокий риск часто встречается в беднейших и наиболее уязвимых общинах. Факторы подверженности и восприимчивости имеют положительную связь, что свидетельствует о том, что дети, имеющие доступ к плохим условиям ВСГ, как правило, также страдают от ограниченного доступа к медицинскому обслуживанию и адекватному питанию. Эта связь дополнительно усугубляется за счет неравенства в уровне благосостояния. Дети в сельских общинах более уязвимы и подвержены общему риску, тогда как дети в городских районах в большей мере подвергаются риску чувствительности/восприимчивости. Таджикистан страдает от высокой распространенности недостаточного питания и задержки роста среди детей; первичные данные, собранные для этого исследования, свидетельствует о том, что задержка роста в детском возрасте прочно ассоциируется с лишениями, связанными с отсутствием доступа к надлежащей питьевой воде и санитарии, недостаточностью питания и ухода. «Адекватное водоснабжение и санитария» снижают относительный риск задержки роста примерно на 29 процентов; «надлежащий уход» уменьшает его на 35 процентов; и «достаточное количество ежедневных калорий» уменьшает его примерно на 37 процентов. Дети, живущие в Душанбе и ГБАО, значительно меньше подвержены риску задержки роста, после учета других факторов риска, нежели дети, проживающие в Хатлонской области. Как был выявлено в других странах, результаты указывают на значительный синергизм между факторами достаточного питание, ухода за детьми, факторами окружающей среды и здравоохранения в снижении риска задержки роста. Более целенаправленное реагирование и охват детерминанты низкорослости может привести к более быстрому улучшению. Это особенно важно, поскольку задержка роста не только влияет на благополучие нынешнего населения, но может оказать значительное и необратимое воздействие на благополучие следующего поколения. Помимо неблагоприятного воздействия на здоровье детей, домохозяйства в Таджикистане несут различные материальные и нематериальные расходы, связанные с основным питьевым водоснабжением. Среди домохозяйств, которые сообщили, что платят за воду, расходы на холодное водоснабжение составляют 5 процентов от объема ежегодных расходов. Домохозяйства из квинтелей с наименьшими доходами (40 процентов) и домохозяйства, живущие в сельских районах и в районах ГБАО, лишенные услуг ВСГ, несут еще большие Рисунок O.3: Среднее количество времени, необходимого, чтобы добраться до основного источника водоснабжения, и среднее количество ходок на домохозяйство, согласно местонахождению и уровню благосостояния, 2016г 25 7 5.87 6 20 4.78 4.26 5 3.99 4.19 4.09 15 4.19 3.95 4 3.97 10 3 2 5 1.85 1 0 0 ны е ны е е ра ем он АО гд П 0 0 йо ски йо ки нб B4 T6 РР Со тл ст дн не ГБ ра льс а ра од по сре Ха ш Се р Ду Го В Источник: Обследование Домохозяйств в области ВСГ, 2016г. Примечание: Синие колонки показывают, сколько времени требуется, чтобы добраться до основного источника воды, набрать воду и вернуться обратно. Оранжевая линия показывает среднее количество ходок в день. B40 = 40% домохозяйств с наименьшим уровнем доходов; РРП = районы республиканского подчинения; ГБАО = Горно-Бадахшанская автономная область; T60 = 60% домохозяйств с наибольшим уровнем доходов. Стакан наполовину полон: Обзор 9 расходы. Домохозяйства, которые платят за не водопроводное водоснабжение, также несут более высокие издержки за единицу расхода воды, нежели домохозяйства с водопроводным соединением. Как правило, домохозяйства также покрывают расходы на ремонт, очистку и транспортировку воды. Временные затраты также очень велики. Домохозяйства тратят в среднем 17,4 минут, чтобы добраться до своего источника воды, набрать воды и вернуться домой. Учитывая то, что домохозяйства совершают в среднем 4.19 ходок в день за водой, количество времени, затраченное на сбор воды, существенно увеличивается. Более 80 процентов этих ходок осуществляется пешком и подразумевают ношение тяжелых ведер с водой на большие расстояния, что требует больших физических затрат. Например, 21 процент респондентов, опрошенных в ходе обследования домохозяйств в области ВСГ, сообщили о наличии болей в спине, а 12 процентов респондентов сообщили, что имеют проблемы опорно- двигательного аппарата из-за ношения воды. Институциональные ограничения и трудности в предоставлении услуг Как во многих постсоветских условиях, коммунальные тарифы на воду ниже объема расходов для возмещения издержек, при этом отношения между поставщиками услуг и водопользователями оставляют желать лучшего. Около 75 процентов обследованных домохозяйств, подключенных к водопроводному водоснабжению, не знали свой тариф, в то время как 90 процентов заявили, что не знают, как определяются тарифы. Как правило, потребители не очень благоприятно настроены к поставщикам услуг; они считают, что те не Рисунок O.4: Регулятивные и оперативные органы в секторе питьевого водоснабжения Таджикистана Источник: Команда Всемирного Банка. Примечание: ЭиТО = Эксплуатация и Техническое Обслуживание; СВ = Системы Водоснабжения. 10 Стакан наполовину полон: Обзор реагирует или не в состоянии решить проблемы, связанные с питьевой водой. Около 54 процентов домохозяйств, которые недавно взаимодействовали с поставщиками услуг, заявили, что это взаимодействие было связано с отключением воды. Роль местных руководителей и организаций гражданского общества в способствовании взаимодействию между общинами и поставщиками услуг не используется в полной мере. Отчасти из-за ограниченного участия потребителей и отчасти из-за доступности, свыше одной трети сельских респондентов и почти половина городских домохозяйств не желают платить любую цену за подключение воды или более высокий тариф, который в этой связи потребуется. То же самое касается услуг в области санитарии. Готовность платить среди населения, также минимальна и определяется респондентами на уровне, не позволяющем покрыть расходы, связанные с предоставлением данных услуг. Сложная институциональная структура сектора питьевого водоснабжения и санитарии, как отражение централизованной и в то же время фрагментированной структуры управления в Таджикистане, служит препятствием для внедрения улучшений. После распада Советского Союза большинство государственных хозяйств были реорганизованы в более мелкие образования, при этом было мало ясности по поводу передачи ответственности за коллективно используемую социальную инфраструктуру. Ответственность за услуги питьевого водоснабжения в Таджикистане с точки зрения собственности, регулирования и эксплуатации была возложена на одно агентство. Однако сектор характеризуется множеством заинтересованных сторон, действующих на национальном, региональном и районном уровнях. Государственное Унитарное Предприятие (ГУП) «Хочагии Манзилию Коммунали» (ХМК) – государственная монополия на коммунальные услуги, включая водоснабжение, – это главное ведомство с большим объемом активов, но оно координирует свои действия, по меньшей мере, с семью другими министерствами и ведомствами. Отсутствие явных границ между регулирующими функциями государственных органов власти привело к широкому дублированию функций и неэффективным методам управления ресурсами. Прямые конфликты интересов, которые возникают вследствие двойственной роли ГУП ХМК, как государственного распорядителя и коммерческой организации, лишают сектор четкой структуры подотчетности. Недавно были предприняты попытки для решения этих проблем посредством реализации программы реформ под руководством центрального правительства и при содействии других партнеров по развитию. Хотя пока еще слишком рано оценивать эффективность программы, в самом начале процесса существует риск создания структур, дублирующих существующие формальные институциональные механизмы. Осуществление реформ оказалось сложной задачей из-за соображений политической экономии. Кроме того, сектор водоотведения почти полностью выпал из обсуждения программы реформ. Ограничения в приобретении активов и схемы приватизации по-прежнему блокируют возможности для привлечения инвесторов. Выявленные недостатки в административной, политической и нормативной сферах могут быть устранены благодаря расширению сотрудничества между Правительством и партнерами по развитию в секторе питьевого водоснабжения и санитарии. Примером является сотрудничество между Правительством Таджикистана и Европейским Банком Реконструкции и Развития (ЕБРР) с целью осуществлении текущей программы реформ в секторе. Партнеры по развитию могут поддержать усилия Правительства для определения и формулирования функций и обязанностей региональных коммунальных компаний, которые создаются как вспомогательные отделения ХМК. В то же время, партнеры по развитию могут сыграть решающую роль в привлечении целевого финансирования, создании стимулов для достижения целей, а также в оказании технической помощи и наращивании потенциала поставщиков услуг на национальном и региональном уровнях. Группы гражданского общества могут быть целенаправленно привлечены к обмену информацией о местных потребностях и социальной мобилизации, которая явно отсутствует в этом секторе. Поскольку будущее программы реформирования сектора определяется в сотрудничестве с Правительством, отдельные схемы могут обеспечить эффективные способы устранения проблем, связанных с отсутствием услуг в области ВСГ в Таджикистане, в особенности в Стакан наполовину полон: Обзор 11 сельских населенных пунктах. В настоящем отчете рассмотрены три модели оказания услуг: общинная, государственная и частная. Рассмотренные схемы предлагают убедительные сведения о значимости автономных механизмов в преодоление институциональных барьеров с целью предоставления услуг сельским общинам, которые отключены от сетей централизованного водоснабжения. Привлечение общин на раннем этапе, в ходе разработки, и обеспечение их дальнейшего участия может быть особенно эффективным. Участие общин может помочь снизить финансовые затраты, укрепить чувство собственности и повысить готовность платить по тарифам, обеспечивающим возмещение затрат, за услуги. Руководители местных органов власти и общин могут помочь поставщику услуг в подготовке технико-экономических обоснований; обеспечить более глубокое понимание местного контекста; обратиться с призывом к донорам, центральным правительственным учреждениям и поставщикам; и привлечь членов общин к участию в процессах принятия решений. В ходе разработки и осуществления автономных схем, реалии сектора на макроуровне, а также местные условия и характеристики населения на местном уровне должны быть должным образом приняты во внимание. Например, при разработке будущих проектов следует рассматривать основные вопросы, такие как рост численности населения, сезонные колебания спроса, зависимость от надежности местного электроснабжения, наличие большого количества ресурсов для очистки воды, наличие знаний и опыта снятия проб воды и способность дозирования воды для сведения к минимуму чрезмерного потребления ограниченных запасов  воды. Кроме того, сельские схемы также, как правило, сталкиваются с проблемами низкого уровня сбора платежей, отсутствия внешних источников финансирования, и тарифов, размер которых ниже ставки возмещения расходов. Эти вопросы значительно влияют на перспективы осуществления этих схем и должны решаться посредством скоординированных и совместных усилий со стороны заинтересованных сторон. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что эти соображения часто упускаются из виду, но играют решающую роль в устойчивости схем водоснабжения и санитарии, а также в создании общинной собственности и обеспечении удовлетворенности качеством предоставляемых услуг. Данное направление требует проведения исследований и подготовки технико-экономических обоснований в зонах выше по течению, а  также подготовки мероприятий, которые не только решают технические аспекты инфраструктуры систем водоснабжения, но и попытки понять социальные характеристики местного населения с тем, чтобы учесть их потребности и перспективы за счет применения общинно-ориентированного подхода. Последствия для предстоящих усилий Различные сведения и данные, синтезированные в данном отчете, могут вдохновить Правительство, гражданское общество и международное сообщество активизировать свои действия для ускорения решения проблемы острой нехватки услуг ВСГ в Таджикистане. На политическом уровне, отчет может служить информационной основой для обсуждения программы реформ в секторе, которая призвана помочь решить сложности в области управления сектором посредством более широкой регионализации некоторых функций, связанных с оказанием услуг. Предполагается, что региональные компании поддержат аффилированные коммунальные службы путем предоставления технической помощи, инженерной поддержки и более эффективного управления финансами. Выводы, касающиеся участия потребителей, и  отношения к поставщикам услуг могут быть использованы для создания потенциала и повышения квалификации персонала в недавно созданных региональных филиалах. Процесс определения приоритетности региональных компаний, которые создаются в настоящее время, может быть подкреплен подробным пространственным анализом, изложенным в данном отчете, который подчеркивает связь между плотностью населения и остро нуждающимися группами населения, которые извлекут наибольшую выгоду из улучшения системы обслуживания. Поскольку процесс реформ продолжается на макроуровне, выводы этого отчета также могут служить информационной базой при определении целей, разработке планов реализации проектов и в ходе мониторинга будущих инвестиций в сектор ВСГ в Таджикистане. 12 Стакан наполовину полон: Обзор В  условиях сложной институциональной реформы необходим двуединый подход, который будет способствовать реализации автономных инвестиций в сельских районах Таджикистана наряду с обсуждением реформ на макроуровне, при необходимости. Автономные схемы в области ВСГ, в этом контексте, могут обеспечить столь необходимые улучшения в сфере обслуживания в отдаленных районах, которые в противном случае вряд ли смогут увидеть улучшения в сфере обслуживания в ближайшем будущем. Они также могут явиться толчком к изменению статуса-кво, который характеризуется лишь несколькими инвестициями в наиболее неблагополучных регионах Таджикистана (например, ГБАО), а также низким уровнем возмещения затрат (со стороны поставщиков услуг) и низкой доступности (среди потребителей). Из-за плотности населения в Хатлонской и Согдийской области, эти два региона остаются приоритетными регионами для осуществления крупномасштабных автономных инвестиций. Эти инвестиции будут наиболее эффективными с точки зрения затрат на одного бенефициария. Малонаселенный и удаленно расположенный регион ГБАО, с другой стороны, является приоритетной зоной для небольших, децентрализованных и общинных схем в области ВСГ. Будущие инвестиции, будь то малые или большие с точки зрения численности населения, для которого они предназначены, могут опираться на уроки, извлеченные из реализации автономных схем, рассмотренных в данном отчете. Эти уроки касаются укрепления правового статуса и права собственности на такие схемы; обеспечения доступности услуг для потребителей и возмещения расходов поставщиков услуг; а также использования ресурсов общин в стадии проектирования, строительства, эксплуатации и обслуживания. Для этих трех моделей предоставления услуг, изложенных в настоящем отчете, – государственные предприятия, частные предприятия и Ассоциаций Водопользователей (АВП) – мобилизация местных органов власти и общин на раннем этапе в стадии разработки и обеспечение их участия в строительстве и эксплуатации этих децентрализованных схем является наиболее эффективным способом обеспечения устойчивости автономных систем в сельских районах. Руководители местных органов власти и общин могут помочь поставщику услуг в подготовке технико-экономических обоснований; обеспечить более глубокое понимание местного контекста; обратиться с призывом к донорам, центральным правительственным учреждениям и поставщикам; и привлечь членов общин к участию в процессах принятия решений. Привлечение общин на раннем этапе, в ходе разработки, и обеспечение их дальнейшего участия может быть особенно эффективным. Участие общин может помочь снизить финансовые затраты, укрепить чувство собственности и повысить готовность платить по тарифам, обеспечивающим возмещение затрат, за услуги. Взаимодействие между общинами и поставщиками услуг может быть улучшено благодаря установлению обратной связи, которая позволяет потребителям сообщать о поломках инфраструктуры, получать актуальную информацию о временном прекращении обслуживания и требовать информацию о тарифах от поставщиков услуг. В краткосрочной перспективе, Правительство, гражданское общество и международное сообщество могут предпринять экстренные меры для улучшения доступа и качества питьевой воды в Таджикистане. Анализ показал, что даже в столице - Душанбе - большинство населения не имеют счетчиков расхода воды. Это приводит к неэффективному использованию водных ресурсов потребителями, перерывам в доступности воды (особенно в летние месяцы) и трудностям сбора платежей поставщиками услуг. Установка счетчиков расхода воды в районах, где уже существуют сети водоснабжения, может помочь сократить чрезмерный расход воды и утечки воды. Счетчики расхода воды позволят увеличить скорость сбора платежей, что будет способствовать возмещению затрат местных водопроводных компаний – Водоканалов, и повысить точность учета расхода и выписки счетов за воду, предоставляемых потребителям. Еще одна сравнительно простая интервенция, которая поможет получить быстрые результаты, касается методов очистки воды. По результатам проверки качества воды, проведенной для этого исследования, хотя питьевая вода в Таджикистане не загрязнена кишечной палочкой, она содержит другие типы бактерий и имеет низкие концентрации хлора. Наиболее распространенный метод очистки воды, используемый домохозяйствами (кипячение), еще больше сокращает концентрацию хлора в питьевой воде, что может ухудшить здоровье людей. Таким образом, предоставление достаточного количества хлора Водоканалам, школам и медицинским учреждениям в Таджикистане, а также содействие поставкам очищающих реагентов и водных фильтров на местные рынки, может значительно улучшить Стакан наполовину полон: Обзор 13 качество воды, потребляемой населением. Опыт показывает, что эти меры являются наиболее эффективными, когда они дополняются проведением информационных кампаний о безопасных и доступных методах очистки воды, не только среди потребителей воды, но и среди поставщиков услуг. Несколько интервенций в области санитарии и гигиены также могут дать результаты в краткосрочной перспективе, особенно в сельских районах, школах и медицинских учреждениях, где санитарно-технические сооружения, как правило, находятся в плохом состоянии. На уровне домохозяйств и общин, информационно-разъяснительные кампании могут способствовать строительству безопасных объектов санитарии, которые сводят к минимуму контакт с человеческими экскрементами, и поощряют личную гигиену, особенно в сельских районах. Эти усилия необходимо дополнить мерами, поощряющими наличие и доступность материалов для строительства туалетов на местных рынках, а также те меры, которые подчеркивают взаимозависимый характер мер общей санитарии среди членов общин. В городских районах, где распространены общественные и совместно используемые туалеты, создание санитарных зон и комитетов по управлению санитарными зонами, которые работают с городскими и региональными органами власти (Хукумат) и местными поставщиками услуг, может помочь улучшить состояние общих санитарно-технических сооружений и предотвратить распространение болезни. И наконец, донорские и правительственные ресурсы могут быть направлены на предоставление мыла, материалов для безопасной гигиены в ходе менструального цикла, и других материалов для школ и медицинских учреждений, а также на сельские рынки, где значительная доля населения не имеют доступа к средствам личной гигиены. Источники обширных данных, собранных для этого исследования, могут быть использованы для проведения дополнительных исследований и информирования научно обоснованных решений и интервенций в секторе ВСГ. Хотя анализ и выводы, представленные в настоящем отчете, обеспечивают диагностический анализ ключевых проблем в секторе ВСГ, различные источники данных, собранных для этого исследования, могут явиться информационной основой для конкретных мероприятий по целому ряду вспомогательных вопросов. Например, одной из уникальных особенностей Обследования Домохозяйств в области ВСГ является наличие подробной информации об условиях ВСГ для людей с ограниченными возможностями. Кроме того, наиболее инновационная повестка будущих исследований может быть сосредоточена на комплексном использовании различных источников данных. Например, будущие исследования могут использовать интегрированные данные Обследования Домохозяйств в области ВСГ и Обследование Школ в области ВСГ с тем, чтобы проанализировать связь между доступностью и качеством услуг ВСГ в школах и домохозяйствах, а также то, как эти услуги связаны с исследуемыми результатами в области здравоохранения, образования и другими показателями благосостояния среди детей. Аналогичным образом, интеграция Обследования Домохозяйств в области ВСГ и Обследования ЮНИСЕФ в области Питания может быть проанализирована для изучения синергизма между условиями ВСГ, питанием и уходом, особенно для младенцев и детей в возрасте до пяти лет. Данные на уровне домохозяйств могут быть рассмотрены с точки зрения разделения труда в домохозяйстве в отношении методов очистки воды и соответствующих результатов, связанных с обеспечением ее качества. Обширные качественные данные и тематические исследования может предоставить дополнительную информацию для последующей разработки будущих программ. Вместе взятые, эти источники данных могут обеспечить прочную аналитическую основу для будущих интервенций в секторе ВСГ в Таджикистане. 14 Стакан наполовину полон: Обзор Расположенный на склонах западной цепи Гималаев, Таджикистан обладает богатыми пресноводными ресурсами в своих реках, озерах и ледниках. Тем не менее, доступ к улучшенным услугам водоснабжения и безопасной санитарии (водоотведения), связанной с функционирующей системой канализации, относится к числу наиболее значительных и неравномерно распределенных услуг в стране. Небезопасные условия водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ) оказывают значительное неблагоприятное воздействие на благосостояние граждан страны, в частности на сельских жителей, бедных и детей. Обзорный отчёт под названием Стакан наполовину полон: Диагностика взаимосвязи уровня благосостояния с условиями водоснабжения, санитарии и гигиены в Республике Таджикистан документирует реалии, характеристики и задачи первостепенной важности для населения Таджикистана, не имеющего надлежащего доступа к услугам в области ВСГ. В отчёте представлены обновленные актуальные комплексные данные об уровне охвата услугами ВСГ и их качестве, а также разнообразные аспекты отрицательного воздействия на благосостояние жителей страны. В отчёте также представлены институциональные пробелы и модели предоставления услуг, которые могут заложить основу будущей политики и инвестиций в сектор Водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ). Результаты исследования передают чувство неотложности, которое должно вдохновить правительство, гражданское обществе и международное сообщество ускорить свои действия по разрешению проблем в области ВСГ в Республике Таджикистан. W17089